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[判断题]

胸腔积液的穿刺点为叩诊实音最明显部位，或结合 X 线、超声波检查确定，一般在肩胛线或腋后线第7～8肋间，腋中线第6～7肋间。（)

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第1题

关于胸膜穿刺术的定位，下列哪项是错误的？

A.穿刺选在胸部叩诊实音最明显的部位进行

B.一般常取肩胛线或腋后线第7～8肋间

C.有时也选腋中线第6～7肋间

D.穿刺点应在上一肋骨的下缘

E.包裹性积液可结合X线或超声波检查确定

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第2题

胸腔穿刺抽液时应先进行胸部叩诊，选择实音最明显部位为()，一般常取患侧

A.肩胛下角线第7~8肋间

B.肩胛下角线第9~10肋间

C.腋后线第5~6肋间

D.腋中线第4~5肋间

E.腋前线第3~4肋间

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第3题

患者男性，58岁。有慢性支气管炎病史20年，已并发肺气肿。今晨因用力大便后突感右胸口疼痛，伴干咳、呼

吸困难，并渐出现发绀，体检见气管明显向左移位。此时患者最确切的诊断是A、合并气胸

B、急性心肌梗死

C、急性右心衰竭

D、急性呼吸窘迫综合征

E、合并胸腔积液

此患者病变部位的叩诊音为A、清音

B、浊音

C、鼓音

D、实音

E、浊、实音

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第4题

患者，男，58岁。有慢性支气管炎病史20年，已并发肺气肿。今晨因用力大便后突感右胸口疼痛，伴干咳、呼

吸困难，并逐渐出现发绀，体检见气管明显向左移位。此时患者最确切的诊断是A、合并气胸

B、急性心肌梗死

C、急性右心衰竭

D、急性呼吸窘迫综合征

E、合并胸腔积液

此患者病变部位的叩诊音为A、清音

B、浊音

C、鼓音

D、实音

E、浊、实音

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第5题

患者，男性，有慢性支气管炎病史20年，已并发肺气肿。今晨因用力大便后后感右胸口疼痛，伴干咳、呼吸困

难，并渐出现紫绀，体检见气管明显左移位。此时患者最确切的医疗诊断是A、合并气胸

B、急性心肌梗死

C、急性右心衰竭

D、急性呼吸窘迫综合征

E、合并胸腔积液

此患者病变部位的叩诊音为A、清音

B、浊音

C、鼓音

D、实音

E、浊、实音

缓解患者呼吸困难首选措施为A、胸腔闭式引流

B、吸氧

C、镇静剂

D、抗生素

E、呼吸兴奋剂

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第6题

【单选题】胸腔穿刺抽液时应先进行胸部叩诊，选择实音最明显部位，一般常取患侧（)

A.肩胛下角线第7~8肋间

B.肩胛下角线第9~10肋间

C.腋后线第5~6肋间

D.腋中线第4~5肋间

E.腋前线第3~4肋间

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第7题

行胸腔穿刺术时，穿刺部位不正确的是A、选择叩诊实音、呼吸音消失的部位B、积液时可选腋后线与肩胛下

行胸腔穿刺术时，穿刺部位不正确的是

A、选择叩诊实音、呼吸音消失的部位

B、积液时可选腋后线与肩胛下角线之间第7～9肋间隙

C、积液时可选腋中线第4～5肋间隙

D、积气时可选锁骨中线第2～3肋间隙

E、积气时可选腋中线第5～6肋间隙

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第8题

2、胸腔积液时，积液区叩诊为浊音，积液区的下半部浊音尤为明显，多呈实音。

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第9题

男性，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力，2个月开始时右侧胸痛，体检：气管左移，右下胸部叩诊实音，呼吸音消失，X线胸片示：右侧大量胸腔积液，今为明确诊断，予以行胸腔穿刺。胸腔穿刺抽出淡黄色胸水，比重1．020，李凡氏试验（），蛋白定量47g／L，白细胞数685乘以十的六次方／L、淋巴细胞70％，ADA>45U／L据此最可能的诊断是（）

A.癌性胸腔积液

B.肺炎引起反应性胸膜腔积液

C.肺脓肿并发脓胸

D.结核性渗出性胸膜炎

E.病毒性胸膜炎

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第10题

患者，男性，55岁，近1个月来无明显诱因出现胸痛、咳嗽咳痰、低热、乏力、呼吸困难、活动后气促。查体：气

管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断，最应进行的检查是

A.胸腔积液常规及生化

B.胸腔积液及血清糖类抗原

C.胸腔积液乳酸脱氢酶