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[多选题]

关于护理病历描述正确的是()。

A.体现护理的专业水平

B.发生医疗纠纷时不能提供法律依据

C.是最原始的文件记录

D.提供动态信息资料,利于医护间的合作及协调

E.为护理教学及科研提供重要的资料

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更多“关于护理病历描述正确的是()。”相关的问题

第1题

关于形式和内容描述正确的是()。

A.护理病历的形式多种多样

B.护理记录应体现护理工作的内涵和意义

C.掌握内容后形式是允许变化的

D.以上都正确

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第2题

关于护理病历描述不正确的是()

A.体现护理的专业水平

B.主要记录病人主观感受

C.是最原始的文件记录

D.提供动态信息资料,利于医护间的合作及协调

E.为护理教学及科研提供重要的资料

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第3题

关于护理措施的描述正确的是()

A.详略得当

B.突出护理

C.与主题相呼应

D.可以照搬医疗病历

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第4题

下列关于特别护理记录单的书写描述正确的一项是()

A.日间用红钢笔书写

B.夜间用蓝钢笔书写

C.总结24h出入液量后记录于体温单上

D.用红钢笔填写眉栏各项

E.护理记录单不随病历留档保存

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第5题

病历资料是医疗事故处理中的重要证据,下列关于病历资料的描述中,正确的是()

A.患者的病历资料应由医疗机构书写并保管;

B.医务人员擅自涂改、伪造病历资料,应承担法律责任;

C.患者有权复印病理报告、门诊病历、护理纪录;

D.发生医疗事故后,双方应共同封存和启封相关的病历资料。

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第6题

以下关于查房的站位描述正确的是:()

A.查房负责人站在病床右侧

B.管床护士携护理病历等站在查房负责人后面

C.其他护士按职务、职称顺序排列站在病床左侧

D.医生及实习人员站在床尾

E.上级护士站在查房负责人后面

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第7题

下列关于电子护理文书归档管理的描述,哪一项是正确的()。

A.归档后特殊情况下确需修改的,经医院医务部门批准后进行修改并保留修改痕迹

B.归档后电子护理文书可以自行修改

C.门(急)诊电子病历由医疗机构保管的,保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于10年

D.住院电子病历保存时间自患者最后一次出院之日起不少于15年

E.归档电子病历不支持护理人员借阅

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第8题

关于危重病人抢救报告制度,描述不正确的是()

A.一切抢救工作要做好记录,要求正确、清晰、完整,并准确记录时间

B.新入院或突变的危重病人,应及时电话通知医务部和总值班,并填写《危重通知单》,直接放病历归档

C.抢救结束后,6小时内完成护理记录

D.抢救中用过的一切药品,用后要集中放在一起,以便查对

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第9题

以下关于家庭病床病历的描述,错误的是()

A.首次建床病历需要在8小时内完成

B.建床当日需完成首次巡床记录

C.建床前三天每天都需要完成巡床记录

D.首次护理评估需要在24小时内完成

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第10题

关于护理记录的描述准确的是

A.护理记录是护士针对病人所进行的一系列护理活动的真实反映,是衡量护理质量高低的唯一资料

B.出现医疗纠纷时,护理记录将作为病历资料的一部分成为法律证据

C.护理记录应客观、真实、及时、准确,不得丢失、涂改、伪造或销毁

D.护理活动的执行者要及时签名,并承担相应的法律责任

E.因抢救病人,未能及时书写病历的,在抢救结束24小时内及时补记

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