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[主观题]

患儿,女,2岁。1d来出现双下肢水肿,咳粉红色泡沫痰,哭闹时面色青紫伴全身人汗。查体:心界扩大,胸骨

左缘3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音,肺动脉第二音亢进。超声心动图示左心室、左心房和右心室内径增大,主动脉内径缩小。

此患儿最可能的原发病是()

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

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更多“患儿,女,2岁。1d来出现双下肢水肿,咳粉红色泡沫痰,哭闹时面色青紫伴全身人汗。查体:心界扩大,胸骨”相关的问题

第1题

患者,女,38岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全15年,近一周出现咳嗽,咳黄痰,发热,2天来心跳加速,气短加重入院。体检T38℃,BP100/70mmHg,HR28次/分,律整,两肺布满干湿啰音,肝肋下2指,腹水-,双下肢凹陷性水肿。此病体征可包括()

A.颈静脉怒张

B.肝肿大及压痛

C.水肿

D.发绀

E.剑突下触及心脏搏动

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第2题

患儿,女,7d。36周早产,出生体重2600g,母乳喂养,1d来拒乳,哭声低,反应差,测体温27.3℃,全身皮肤发凉,双下肢见皮肤硬肿,局部呈暗红色。医嘱:暖箱复温。应将暖箱的起始温度设定为()

A.26℃~27℃

B.28℃~29℃

C.30℃~31℃

D.32℃~33℃

E.34℃~35℃

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第3题

患者男,63岁。发现高血压12年。近4年出现胸骨后疼痛,诊断为原发性高血压/冠心病(心绞痛型),给予硝苯地平和β-受体阻滞剂口服。1d前突然出现呼吸困难、咳嗽,咳泡沫样痰。体格检查:端坐呼吸,血压150/90mmHg,心率130次/min,心房颤动心律,双肺底可闻及湿啰音,双下肢无水肿。该患者目前的诊断是()

A.全心衰竭

B.急性左心衰竭

C.急性心肌梗死

D.冠心病心绞痛发作

E.支气管哮喘

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第4题

患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近一周出现咳嗽,咳黄痰,发热,2天来心跳加速,气短加重入院。体检T38℃,BP100/70mmHg,P28次/分,律整,两肺布满干湿啰音,肝下2指,无腹水,双下肢可凹性水肿。对此患者的健康教育应包括()

A.积极治疗原发病

B.注意避免引起心衰的诱因

C.根据心功能精心合理安排活动与休息

D.指导合理用药

E.告诉患者,出现呼吸困难进行性加重、尿少等,及时就诊

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第5题

患儿女,2岁,因“高热4~5d,出皮疹1d”来诊。1d来患儿耳后、发际相继出现淡红色斑丘疹,疹间皮肤正常,伴有流涕、畏光,咳嗽重,精神、食欲差。查体:球结膜充血,咽红,口腔黏膜粗糙。本病的病原体为()

A.腺病毒

B.人疱疹病毒6型

C.柯萨奇病毒

D.水痘病毒

E.麻疹病毒

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第6题

患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近一周出现咳嗽,咳黄痰,发热,2天来心跳加速,气短
加重入院。体检T38℃,BP100/70mmHg,P28次/分,律整,两肺布满干湿啰音,肝下2指,无腹水,双下肢可凹性水肿。此病体征可包括A、颈静脉扩张

B、肝肿大及压痛

C、水肿

D、发绀

E、剑突下明显心脏搏动

对此患者的健康教育应包括A、积极治疗原发病

B、注意避免引起心衰的诱因

C、根据心功能精心合理安排活动与休息

D、指导合理用药

E、告诉患者,出现呼吸困难进行性加重、尿少等,及时就诊。

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第7题

患儿,女,6岁。因面部及双下肢凹陷水肿、大量蛋白尿诊断为“原发性肾病综合征”,给予肾上腺皮质激素治疗半年,出现水肿减轻、食欲增加、双下肢疼痛,最应关注的药物不良反应是()

A.高血压

B.胃肠道反应

C.血糖升高

D.诱发或加重感染

E.骨质疏松

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第8题

患儿,女,5岁。因“肾病综合征”以肾上腺皮质激素治疗5个月,出现水肿减轻,食欲增加,双下肢疼痛。最应关注的药物副作用是()

A.高血压

B.骨质疏松

C.白细胞减少

D.消化道溃疡

E.库欣综合征

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第9题

患者女,60岁,因“咳嗽、咳痰10年,加重1周,嗜睡3d,呼吸困难、不能平卧1d”来诊。查体:嗜睡状态,口唇发绀,颈静脉怒张,端坐位;桶状胸,双肺对称性湿性啰音;HR120次/min,律不齐,右房室瓣区3级收缩期杂音;肝肋下3cm,肝颈静脉回流征(+);双下肢水肿。血气分析:pH7.26,PCO285mmHg,BE-4mmol/L,PO245mmHg;血

A.呼吸性碱中毒

B.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.低钾血症

E.低钠血症

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第10题

患儿,女,6岁。因面部及双下肢凹陷性水肿以及大量蛋白尿诊断为“原发性肾病综合征”,给予肾上腺皮质激素治疗半年,出现水肿减轻、食欲增加、双下肢疼痛,最应关注的药物不良反应是

A、高血压

B、胃肠道反应

C、血糖升高

D、诱发或加重感染

E、骨质疏松

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