（题干)某男孩，3岁，发烧，黄疸1天，腹痛2天，查体：右上腹有压痛可触及球形囊性肿物。应采取的最有意义

查时 ()A、CT

B、腹部B超

C、上消化道造影

D、经皮肝穿造影

E、静脉肾盂造影

诊断最可能为 ()A、胆道闭锁

B、胆总管囊肿

C、肾积水

D、肠重复畸形

E、肠套叠

治疗措施应采取 ()A、不须特殊处理

B、对症处理

C、抗生素治疗

D、输液观察

E、手术治疗

(共用题干) 男孩3岁，自幼人工喂养，食欲极差，有时腹泻．身高85cm，体重7 5009。皮肤干燥、苍白，腹部皮下脂肪厚度约3cm。脉搏缓慢，心音较低钝。 147．其主要诊断应是

A.先天性甲状腺功能减退症

B.营养性贫血

C.婴幼儿腹泻

D.营养不良

E.心功能不全

(47～49题共用题干) 患者女性，42岁，反复发作右上腹疼痛2年。1天前进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛，阵发性加剧，右肩背部放射，继而出现高热，体温4℃，无黄疸。查体：右上腹压痛、反跳痛。 47.最简单、最有价值的检查是

A.肝功能检查

B.血淀粉酶

C.血培养+药敏

D.B超检查

E.MRCP

(129～133 题共用题干)

1岁男孩，腹泻3天，加重2天，于2006年11月就诊。黄色水样便每日10余次，量多，无霉臭味和腥臭味，伴低热、呕吐，尿量明显减少1天。查体：精神萎靡，呈嗜睡状，方颅、枕秃，前囟2.0cm，前囟眼窝明显凹陷，皮肤弹性差，可见花纹，手脚凉，脉搏弱，心音较低钝，双肺(一)，腹较胀，肠鸣音正常，肝脾不大。粪常规白细胞1-2/Hp，血钠125mmol/L，血钾3．5mmol/L。

第 129 题 患儿最可能的诊断是

(题干)某男孩，2岁，因腹部隆起就诊，饮食、大小便等一般情况良好，无明显不适症状，无血尿。查体：右腹可及一肿物，大小5cm×6cm×6cm。若进一步明确诊断需首选以下哪项检查A.静脉肾盂造影

B.腹部CT

C.神经特异性烯醇化酶

D.腹部超声

E.MRI

应采取的最佳治疗方案为A.肾盂成形术

B.肾造瘘术

C.右肾切除术

D.保守观察

E.膀胱镜下输尿管双J管置入术

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

(题干)某男孩，3岁，经常反复呼吸道感染，体格检查发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ-Ⅲ/6级收缩期杂音，无震颤，P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗，搏动强烈，右心室饱满。该患儿最可能的诊断是A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.病毒性心肌炎

D.动脉导管未闭

E.法洛四联症

根据其血液动力学改变，主要表现为A.右心房、右心室增大

B.左心房、左心室增大

C.左心房、右心房增大

D.左心室、右心室增大

E.右心室、肺动脉增大

最佳的治疗措施是A.长期随访，待自行闭合

B.建议4～5岁时手术修补

C.随访至学龄期后手术

D.可以等到成人期手术

E.增加营养，使用药物，促使缺损自行闭合

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

精神差，面色苍白，烦躁不安，皮肤见猩红热样皮疹，气管右移，左侧胸廓饱满，听诊呼吸音减低，叩诊浊音，右侧可闻及较多的细湿哕音，心率168次／分，心音低钝，律齐，腹软，肝脏不大。该患儿最可能的诊断是

A.呼吸道合胞病毒肺炎

B.腺病毒肺炎

C.支原体肺炎

D.肺炎球菌肺炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎

(86～88题共用题干)

患者高某，女性，56岁，肥胖。午餐进食油腻饮食后，突发右上腹剧痛，发热，出现腹膜刺激征。病人需进一步进行胆囊造影检查。

检查前1天中午需准备

A．高脂肪餐

B．低脂肪餐

C．低蛋白饮食

D．无盐饮食

E．高纤维素饮食

(下列各题共用题干)

1岁男孩，腹泻3天，加重2天，于2006年11月就诊。黄色水样便每日10余次，量多，无霉臭味和腥臭味，伴低热、呕吐，尿量明显减少1天。查体：精神萎靡，呈嗜睡状，方颅、枕秃，前囟2.0cm，前囟眼窝明显凹陷，皮肤弹性差，可见花纹，手脚凉，脉搏弱，心音较低钝，双肺(一)，腹较胀，肠鸣音正常，肝脾不大。粪常规白细胞1-2/Hp，血钠125mmol/L，血钾3．5mmol/L。

患儿最可能的诊断是

A.尿钠＞40mmol/L

B.抗利尿激素(ATH)升高

C.肾上腺皮质功能正常

D.颅脑性水肿

E.血钠＞140mmol/L

血，头面部、颈部和躯干皮肤见淡红色斑丘疹，双肺底可闻及少许湿啰音，心律齐，腹平软。首先应考虑的诊断是()

A、急性上呼吸道感染

B、急性支气管炎

C、麻疹

D、猩红热

E、幼儿急疹