题目
(题干)患儿男,2岁。腹痛伴呕吐6小时。查体:体温38.5℃,右下腹压痛、反跳痛明显,伴有肌紧张。首先要考虑的诊断是A.肠痉挛
B.急性肠系膜淋巴结炎
C.急性肠套叠
D.急性阑尾炎
E.急性肠炎
支持该诊断最可靠的依据是A.腰大肌试验()
B.闭孔内肌试验()
C.白细胞计数增高
D.右下腹局限性压痛
E.间接压痛试验阳性
下列治疗措施中,不可取的是A.禁食、水
B.静脉输液
C.应用抗生素
D.积极手术治疗
E.保守治疗
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第1题
B、急性肠系膜淋巴结炎
C、急性肠套叠
D、急性阑尾炎
E、急性肠炎
支持该诊断最可靠的依据是A、腰大肌试验()
B、闭孔内肌试验()
C、白细胞计数增高
D、右下腹局限性压痛
E、间接压痛试验阳性
下列治疗措施中,不可取的是A、禁食、水
B、静脉输液
C、应用抗生素
D、积极手术治疗
E、保守治疗
第3题
(题共用题干)
患儿男,2岁,因着凉后咳嗽流涕,2天后咳嗽加重,日轻夜重,咳时有深吸气时伴鸡鸣声,痉咳后每有呕吐痰涎,目睛红赤,舌根部有溃疡,舌红苔少,脉滑数。
该患儿首选方剂是 查看材料
A.杏苏散
B.桑杏汤
C.麻杏石甘汤
D.桑白皮汤
E.泻白散
第4题
(题共用题干)
患儿男,2岁,咳嗽伴喘发热1天,证见体温39。C.,面色红赤,鼻煽气急,喉中痰鸣,声如拽锯,烦躁,口渴,大便2天未行,小便黄少,舌红,苔黄,指纹浮紧在气关,脉象浮数。
此患儿肺炎喘嗽证属 查看材料
A.风寒闭肺
B.风热闭肺
C.痰热闭肺
D.心阳虚衰
E.肺脾气虚
第6题
(题干)患儿男,3岁。右腹股沟可复性包块1年余,玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,触痛明显,不可还纳。根据患儿情况,最可能的诊断是A.腹股沟直疝嵌顿
B.腹股沟斜疝嵌顿
C.股疝嵌顿
D.滑动性疝嵌顿
E.右侧睾丸扭转
如果手术治疗,术中特别要注意的是A.鉴别是斜疝还是直疝
B.还纳疝内容物
C.疝修补方式
D.判断疝内容物有无绞窄
E.止血彻底,防止形成血肿
术中发现疝内容物为小肠,颜色呈暗紫色,疝环狭小不易回纳。针对恢复肠活力的措施及观察,以下不必要的是A.迅速切开疝环解除压迫
B.系膜根部0.25%普鲁卡因封闭
C.热盐水纱布热敷肠管
D.注意肠管色泽、蠕动和动脉搏动情况
E.肠管是否恢复活力,至少需观察1小时
若肠管已坏死,正确的处理是A.肠段切除吻合,Halsted修补术
B.肠段切除吻合,疝囊高位结扎术
C.肠段切除吻合、Bassini修补术
D.肠段切除吻合、McVay修补术
E.肠段切除吻合,无张力修补术
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第7题
(题干)患儿男,3岁。发热两天,伴头痛,呕吐,查体:皮肤有瘀点,瘀斑,脑膜刺激征阳性,腰穿脑脊液:压力升高,外观浑浊,细胞数:3500×106/L,糖及氯化物降低,蛋白含量增加,涂片见革兰阴性肾形排列的双球菌。请问该病的致病菌为??
A.化脓性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.脑膜炎奈瑟菌
D.铜绿假单胞菌
E.鲍曼不动杆菌
该病原菌的主要致病物质是A.内毒素
B.外毒素
C.荚膜
D.凝固酶
E.透明质酸酶
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第8题
(题干)患儿男,9个月。阵发性哭闹不安伴呕吐20小时,解果酱色样血便1次。查体:右下腹部触及可疑包块。首先要考虑的诊断是A.细菌性痢疾
B.蛔虫性肠梗阻
C.过敏性紫癜
D.肠套叠
E.梅克尔憩室
首先要做的检查是A.低压空气灌肠
B.大便常规+隐血试验
C.腹部立位X线平片
D.腹部CT检查
E.腹部B超检查
首先宜采取的治疗措施是A.立即手术探查
B.空气灌肠整复
C.应用解痉药物
D.输液观察
E.禁食、胃肠减压
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第9题
(题共用题干)
患儿女,2岁,春季发病,发热2天,体温38~38.5。C.之间,有汗,口渴喜饮,咳嗽,流黄涕,打喷嚏,恶心,呕吐2次,吐物酸腐,不思饮食,时有腹痛,大便酸臭,夹有不消化食物,溲黄。查体:咽红,乳蛾肿大,心肺(-),腹胀拒按,稀便。舌质红,苔黄腻,指纹紫滞至风关。
本病最准确的诊断为 查看材料
A.咳嗽
B.感冒夹滞
C.伤食吐
D.伤食泻
E.腹痛
第10题
(题干)患儿男,出生5天。生后无胎粪排出,伴呕吐,逐渐出现哭闹,腹胀。查体:腹胀,可见肠型,未扪及肿物,肛门、外生殖器未见异常。行肛门指诊,最可能发现的情况是A.肛门狭窄,直肠内较多大便
B.直肠内触及可回缩肿物
C.有裹手感,拔出手指大便喷射而出
D.直肠内有出血
E.大量稀便排出
应采取的治疗方式是A.立即行剖腹探查术
B.门诊随访
C.后矢状入路直肠肛门成形术
D.每日灌肠或开塞露协助排便
E.腰骶会阴肛门成形术
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
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