题目
A.静脉补钾
B.静脉输注10%葡萄糖液
C.继续静滴0.9%氯化钠液
D.静脉输注5%葡萄糖液
E.适当加快补液速度
第1题
B、静脉输注10%葡萄糖液
C、继续静滴0.9%氯化钠液
D、静脉输注5%葡萄糖液
E、适当加快补液速度
F、可静脉输入血浆或全血
G、可静脉输入25%人体白蛋白
H、继续每小时静脉滴注胰岛素4~6单位
I、皮下注射长效胰岛素
J、测中心静脉压
患者经上述处理11小时后,脱水状况减轻,意识恢复。复查血钾3.3mmol/L,血钠144mmol/L,血糖14.2mmol/L,体温37.3℃,血尿素氮10.8mmol/L,血肌酐133mmol/L。应采取以下哪些处理措施A、继续静滴0.9%氯化钠液
B、静脉输注5%葡萄糖液,加胰岛素
C、静脉输注10%葡萄糖液
D、继续静脉补钾
E、继续应用抗生素
F、应用速尿
G、鼓励患者饮水进食
H、继续静脉滴注胰岛素以使血糖在13~16mmol/L波动
经上述处理两天,患者已能进半流饮食,尚有咳嗽、痰多黄黏。体温37.5~38.2℃,复查胸片示双肺感染,查空腹血糖13.8mmol/L。下一步治疗应作哪些调整A、皮下注射胰岛素控制血糖
B、皮下注射长效胰岛素控制血糖
C、皮下注射中效胰岛素控制血糖
D、加强抗生素治疗
E、按糖尿病要求控制饮食
F、给予磺脲类口服降血糖药治疗
G、给予双胍类口服降血糖药治疗
H、配合中药治疗
I、继续静脉滴注胰岛素
J、鼓励患者多饮水
经上述处理7天,患者肺部感染控制,一般情况恢复,无明显口干多饮多尿等症状。查体:患者身高1.60cm,体重73kg。复查空腹血糖为6.6mmol/L,餐后2小时血糖为14mmol/L。补充询问得知患者母亲肥胖并有糖尿病史。应进一步做哪些检查A、行葡萄糖耐量试验
B、行C肽释放试验
C、谷丙转氨酶
D、糖化血红蛋白
E、C-肽测定
F、血脂
G、心电图
H、24小时尿蛋白定量
I、肝胆B超
J、心脏M超
C-肽释放试验结果为空腹580pmol/L,1小时1120pmol/L,2,小时1650pmol/L,3,小时866pmol/L;糖化血红蛋白11%;24小时尿C-肽为18.4μg%,24小时尿蛋白118mg。上述检查结果反映以下哪些问题A、患者为1型糖尿病
B、患者为2型糖尿病
C、患者胰岛β细胞明显减少
D、患者胰岛β细胞分泌功能障碍
E、患者为糖尿病肾病(Ⅳ期)
F、患者过去2个月内血糖高于正常
目前治疗应采取什么措施A、继续应用胰岛素治疗
B、无须强调饮食控制
C、强调饮食控制
D、应用格列苯脲降血糖
E、应用双胍类降糖药
F、适当体育活动
G、积极控制体重
H、应用胰岛素泵
I、行胰岛移植术
下列哪些饮食规定是正确的A、按患者实际体重(73kg)计算每日所需热卡
B、碳水化合物应大于总热卡的60%
C、碳水化合物应至少占总热卡的55%
D、蛋白质超过总热量的15%
E、饱和脂肪酸应少于总热卡的10%
F、食盐每日少于6g
G、增加食物中的粗纤维成分
H、可食用蔗糖、蜜糖及其制品
I、合理控制总热能,选择食物多样化
J、应考虑微量元素摄入问题
患者已确诊为2型糖尿病,糖尿病肾病Ⅲ期,单纯性肥胖。关于2型糖尿病,下面哪些提法是正确的A、2型糖尿病占糖尿病患者的90%以上
B、2型糖尿病多为儿童、青少年发病
C、2型糖尿病谷氨酸脱羟酶抗体(GAD)阳性
D、胰岛细胞抗体(ICA)常阴性
E、与HLA相关抗原关系明显
F、患者尿蛋白排出率与糖化血红蛋白呈正相关
G、2型糖尿病有关并发症较1型糖尿病出现早
H、有酮症发生倾向
I、2型糖尿病发生糖尿病肾病的概率约为20%
J、其病较1型糖尿病急
第2题
A.继续静滴0.9%氯化钠液
B.静脉输注5%葡萄糖液,加胰岛素
C.静脉输注10%葡萄糖液
D.继续静脉补钾
E.继续应用抗生素
第3题
A.血清钾、钠、氯、钙
B.血糖
C.腰穿脑脊液检查
D.尿糖
E.血气分析
F.肝、胆B超
G.糖化血红蛋白
H.头颅CT
I.血酮及尿酮
J.血浆渗透压
若患者检查结果示:血钾3.6mmol/L,钠158mmol/L,氯110mmol/L,钙2.5mmol/L,血糖36.9mmol/L,尿糖(),血酮(一),尿酮(±),血pH7.34,PCO2 39mmHg,PO2 82mmHg,AB 23mmol/L,TC02 26mmol/L, BE2.8mmol/L, Sat0292%,血浆渗透压360mmol/L,照片示双肺感染。目前诊断主要考虑哪些疾病
A.糖尿病酮症酸中毒昏迷
B.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷
C.糖尿病高渗性非酮症性昏迷
D.肺部感染
E.低血容量性休克
F.脑血管意外
G.肺性脑病
H.癫痫
I.2型糖尿病
J.1型糖尿病
目前急诊应做以下哪些处理
A.静脉输注10%葡萄糖液
B.静脉输注5%NaHC03液
C.静脉输注0.9%氯化钠液
D.静脉输注1.87%乳酸钠液
E.应用20%甘露醇脱水
F.皮下注射胰岛素
G.应用抗生素
H.插胃管注入温开水
I.静脉小剂量胰岛素持续滴注
J.应用口服降血糖药
患者第1小时静脉补0.9%氯化钠液共1000ml,静脉滴注胰岛素8单位,复查血钾3.0mmol/L,钠150mmol/L,血糖32.4mmol/L,血浆渗透压328mmol/L,血压为110/70mmHg。目前以下处理哪些是正确的
A.静脉补钾
B.静脉输注10%葡萄糖液
C.继续静滴0.9%氯化钠液
D.静脉输注5%葡萄糖液
E.适当加快补液速度
F.可静脉输入血浆或全血
G.可静脉输入25%人体白蛋白
H.继续每小时静脉滴注胰岛素4~6单位
I.皮下注射长效胰岛素
J.测中心静脉压
患者经上述处理11小时后,脱水状况减轻,意识恢复。复查血钾3.3mmol/L,血钠144mmol/L,血糖14.2mmol/L,体温37.3℃,血尿素氮10.8mmol/L,血肌酐133mmol/L。应采取以下哪些处理措施A.继续静滴0.9%氯化钠液
B.静脉输注5%葡萄糖液,加胰岛素
C.静脉输注1.0%葡萄糖液
D.继续静脉补钾
E.继续应用抗生素
F.应用速尿
G.鼓励患者饮水进食
H.继续静脉滴注胰岛素以使血糖在13~16mmol/L波动
经上述处理两天,患者已能迸半流饮食,尚有咳嗽、痰多黄黏。体温37.5~38.2℃,复查胸片示双肺感染,查空腹血糖13.8mmol/L。下一步治疗应作哪些调整
A.皮下注射胰岛素控制血糖
B.皮下注射长效胰岛素控制血糖
C.皮下注射中效胰岛素控制血糖
D.加强抗生素治疗
E.按糖尿病要求控制饮食
F.给予磺脲类口服降血糖药治疗
G.给予双脏类口服降血糖药治疗
H.配合中药治疗
I.继续静脉滴注胰岛素
J.鼓励患者多饮水
经上述处理7天,患者肺部感染控制,一般情况恢复,无明显口干多饮多尿等症状。查体:患者身高1.60cm,体重73kg。复查空腹血糖为6.6mmol/L,餐后2小时血糖为14mmol/L。补充询问得知患者母亲肥胖并有糖尿病史。应进一步做哪些检查
A.行葡萄糖耐量试验
B.行C肽释放试验
C.谷丙转氨酶
D.糖化血红蛋白
E.C-肽测定
F.血脂
G.心电图
H.24小时尿蛋白定量
I.肝胆B超
J.心脏M超
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第5题
B、2.0g/h
C、2.5g/h
D、3.0g/h
E、3.5g/h
为该患者静脉补充氯化钾,其总量不应超过A、1~3g/d
B、3~6g/d
C、4~7g/d
D、6~8g/d
E、7~9g/d
补液中钾浓度不宜超过A、0.1g%
B、0.2g%
C、0.3g%
D、0.4g%
E、0.5g%
第8题
A.立即使用升压药,继以补充0.9%氯化钠溶液
B.立即大量补液、补充高浓度氯化钠溶液
C.立即补充胶体溶液、静脉输注高糖并大量补液,补充甲状腺激素
D.立即静脉输注高糖、0.9%氯化钠溶液,大剂量补充肾上腺皮质激素
E.立即抗炎治疗和大量补液
第9题
A.碳酸氢钠溶液
B.5%葡萄糖溶液
C.0.9%氯化钠溶液
D.5%生理盐水溶液
E.平衡溶液
第10题
A、5%葡萄糖液
B、10%葡萄糖液
C、0.9%氯化钠液
D、3%氯化钠液
E、5%碳酸氢钠液
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