如该脓肿未及时治疗，牙龈表面出现瘘管，则应诊断为 查看材料

死髓牙根尖部牙龈出现瘘管应考虑为

A．慢性牙髓炎

B．慢性根尖肉芽肿

C．慢性根尖脓肿

D．根尖囊肿

E．慢性根尖炎急性发作

死髓牙根尖部牙龈出现瘘管应考虑为

A．慢性牙髓炎

B．根尖周囊肿

C．慢性根尖脓肿

D．慢性根尖肉芽肿

E．慢性根尖炎急性发作

，张口受限，右半部脸疼痛，低热。检查可见：右下颌角区颊部肿胀，无压痛，张口度不足两指，右下第三磨牙近中阻生，牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，颊侧前庭沟丰满充血，压痛明显，叩（-），无松动，咽侧壁充血，无压痛。如果患者出现重度开口受限，以下颌角为中心的肿胀，皮肤潮红、压痛，此时应怀疑A、颞间隙感染

B、颞下间隙感染

C、下颌下间隙感染

D、咬肌间隙感染

E、翼下颌间隙感染

如下颌角区存在广泛凹陷性水肿，怀疑局部脓肿，此时最有效的处理方法是A、化验检查

B、触诊检查

C、X线检查

D、粗针头穿刺

E、观察体温变化

如果下颌升支区脓肿形成而未得到及时引流，多长时间可造成骨质破坏A、7～10天

B、1～2周

C、2～4周

D、4～6周

E、6周以上

此患者经治疗后，病情好转，仅有远中牙龈轻度红肿，此时可A、局部冲洗上药

B、拔除患牙

C、口服抗生素继续消炎

D、龈切除消除盲袋

E、锻炼身体，提高免疫力

口受限，右半部脸疼痛，低热。检查可见：右下颌角区颊部肿胀，无压痛，张口度不足两指，右下第三磨牙近中阻生，牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，颊侧前庭沟丰满充血，压痛明显，叩（-），无松动，咽侧壁充血，无压痛。如果患者出现重度开口受限，以下颌角为中心的肿胀，皮肤潮红、压痛。此时应怀疑A、颞间隙感染

B、颞下间隙感染

C、下颌下间隙感染

D、咬肌间隙感染

E、翼下颌间隙感染

如下颌角区存在广泛凹陷性水肿，怀疑局部脓肿。此时最有效的处理方法是A、化验检查

B、触诊检查

C、X线检查

D、粗针头穿刺

E、观察体温变化

如果下颌升支区脓肿形成而未得到及时引流，多长时间可造成骨质破坏A、7 ～10天

B、1～2周

C、2～4周

D、4～6周

E、6周以上

此患者经治疗后，病情好转，仅有远中牙龈轻度红肿，此时可A、局部冲洗上药

B、拔除患牙

C、口服抗生素继续消炎

D、龈切除消除盲袋

E、锻炼身体，提高免疫力

A.无感染，不处理

B.急性感染时抗生素控制，如形成脓肿则切开引流

C.感染控制后手术切除

D.急性感染时因局部症状，患者明显不适，可以抗生素治疗同时行手术切除

E.手术操作时，可以先往瘘管内注入亚甲蓝

A.半月形瓣

B.扇形瓣

C.全厚粘骨膜瓣

D.矩形瓣

E.以上皆不正确

根据材料，回答 137～139 题。

男，30岁。近2周前牙咀嚼疼痛，且牙龈肿胀有脓液流出，2年前该牙曾因龋坏而疼痛，未曾治疗。检查：残冠，近中邻面探及深龋洞，牙变色，叩诊有不适感，唇侧牙龈见一瘘管，有脓液溢出，X线片显示根尖有阴影。

第 137 题 该牙经完善的根管治疗，瘘管一般会愈合，如长期不愈合，可采用根尖刮治或根尖切除术，可做桩冠的时间是

A．3天

B．1周

C．2周

D．半年

E．3个月

(134～136题共用题干) 男性，30岁。近2周前牙咀嚼疼痛，且牙龈肿胀有脓液流出，2年前该牙曾因龋坏而疼痛，未曾治疗。检查：1残冠，近中邻面探及深龋洞，牙变色，叩诊有不适感，唇侧牙龈见一瘘管，有脓液溢出，X线片显示1根尖有阴影。 该牙经完善的根管治疗，瘘管一般会愈合，如长期不愈合，可采用根尖刮治或根尖切除术，术后多长时间可做桩冠

A.3d

B.1周

C.2周

D.半年

E.3个月

淋巴结肿大。龈乳头充血水肿明显，个别龈乳头表面覆盖灰白色污秽物，牙周探诊深度<3mm。可能的诊断包括a、急性龈乳头炎

B、边缘性龈炎

C、急性坏死性溃疡性龈炎

D、疱疹性龈口炎

E、快速进展性牙周炎

F、急性牙龈脓肿

G、侵袭性牙周炎

H、慢性牙周炎

如确诊为"急性坏死性溃疡性龈炎"，则患者应该具备哪些临床特征A、起病急

B、以龈乳头和边缘龈坏死为主要特征

C、牙龈发生成簇小水疱

D、牙齿快速松动

E、牙龈极易出血

F、腐败性口臭

G、剧烈疼痛

H、高热、贫血、衰竭

提示：去除龈乳头表面覆盖灰白色污秽物后见牙龈乳头中间凹下呈火山口状，边缘龈破坏如虫蚀状。对此患者进行龈下微生物检查，优势菌包括A、中间普氏菌

B、伴放线菌

C、螺旋体

D、梭杆菌

E、福赛拟杆菌

F、牙龈卟啉菌

G、变形链球菌

H、直肠弯曲杆菌

此患者首诊治疗措施应包括A、口腔卫生指导

B、去除大块牙石及坏死物

C、尽量去尽牙石及坏死物

D、3％过氧化氢溶液冲洗

E、口服抗生素

F、全身给予维生素C

G、保守治疗，需查血确诊

H、劝患者戒烟