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[主观题]

患者,女性,38岁。洗澡时发现右侧乳房外现象限有一肿物,触之较硬,活动性尚好,近一周来肿块生长较快

,手术后病理组织学检查:瘤细胞呈实体团块,尚见不典型腺腔,瘤细胞异型性明显,瘤细胞与间质的数量大致相等。最可能的病理诊断是

A.乳腺黏液癌

B.乳腺单纯癌

C.乳腺不典型髓样癌

D.乳腺小叶浸润癌

E.乳腺导管内癌

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更多“患者,女性,38岁。洗澡时发现右侧乳房外现象限有一肿物,触之较硬,活动性尚好,近一周来肿块生长较快”相关的问题

第1题

女性,49岁,洗澡时发现右侧乳房外上肿块2个月,自觉生长较快。体检:右侧乳房外上象限扪及一约3.5c
m×3cm×3cm肿块,表面不光滑,边界不清,质硬。乳房局部皮肤凹陷呈“酒窝征”。右侧腋窝扪及2个约蚕豆大小淋巴结,可推动。经活组织病理学检查证实为乳腺癌,拟行乳腺癌改良根治术。乳腺癌患者乳房皮肤出现“酒窝征”是由于()

A.癌细胞堵塞皮下淋巴管

B.癌肿侵犯Cooper韧带

C.癌肿与胸肌粘连

D.癌肿与皮肤粘连

E.癌肿侵犯乳管

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第2题

女性,49岁,洗澡时发现右侧乳房外上肿块2个月,自觉生长较快。体检:右侧乳房外上象限触及一约3.5cm×3cm×3cm肿块,表面不光滑,边界不清,质硬。乳房局部皮肤凹陷呈“酒窝征”。右侧腋窝扪及2个约蚕豆大小淋巴结,可推动。经活组织病理学检查证实为乳腺癌,拟行乳腺癌改良根治术。若乳癌根治术后第4天,对患者的护理措施中,哪项不正确()

A.患侧垫枕抬高患肢

B.皮瓣下引流管接负压吸引

C.观察患侧肢端的血液循环

D.指导患者活动肩关节

E.禁止在患侧手臂测血压、输液

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第3题

病人女性,45岁。半月前于洗澡时发现右侧乳房外上象限有一2cmX1.5cm大小的质硬包块,形状不规则,与周围组织界限不清,无压痛。该病人应首选考虑

A.乳腺炎性肿块

B.乳房癌

C.乳房纤维腺瘤

D.乳腺囊性增生病

E.乳管内乳头状瘤

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第4题

女性,49岁,洗澡时发现右侧乳房外上肿块2个月,自觉生长较快。体检:右侧乳房外上象限触及一约3.5cm×3cm×3cm肿块,表面不光滑,边界不清,质硬。乳房局部皮肤凹陷呈“酒窝征”。右侧腋窝扪及2个约蚕豆大小淋巴结,可推动。经活组织病理学检查证实为乳腺癌,拟行乳腺癌改良根治术。乳腺癌淋巴转移最早和最常见的部位是()

A.腋窝淋巴结

B.锁骨上淋巴结

C.患侧腋窝淋巴结

D.胸骨旁淋巴结

E.颈部淋巴结

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第5题

(题干)女性,35岁。在洗澡时无意发现右侧乳房无痛性肿物。近几天来自感乳房肿胀而就诊。查体:右乳外
上象限有一个1.0cm×1.5cm×1.0cm肿块,表面不光滑,界限不清。 根据患者的症状与体征,最可靠的检查是A.乳腺B超

B.CT检查

C.肿物完整切除病理检查

D.红外线扫描

E.钼靶X线检查

与钼靶X线检查相比较,乳房干板静电摄影技术最重要的优点是A.血管影特别清晰

B.肿块边缘更为清晰

C.钙化影更为清晰

D.乳房腺叶更为清晰

E.以上都是

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第6题

简要病史女性,44岁。主诉:洗澡时发现右侧乳房皮肤局部凹陷,伴有包块1周。

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第7题

病史摘要:患者,女性,44岁,已婚。“洗澡时偶尔发现右乳房肿块1个多月”入院。无乳房胀痛;无畏寒、发热、无胸痛、呼
吸困难等不适。病人30岁结婚,婚后3年生有1子,无早产流产史,月经正常,以往有乳腺囊性增生病史,未服用避孕药,否认药物过敏史与外伤史,无特殊嗜好。

外科情况:双侧乳腺外观对称,皮肤无橘皮样改变,乳头不凹陷,无乳头溢液,右侧乳房外上象限近乳晕处扪及一肿块,直径约1.5cm,无压痛,质地较硬,边界不清,在乳房内不易推动,与胸肌不固定。双侧腋窝未扪及肿大淋巴结。腹部B超肝脾淋巴结未见异常,胸部X线检查未见异常,右乳红外扫描:右乳房外上象限占位性病变。

思考题:

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第8题

女性,44岁。主诉:洗澡时发现右侧乳房皮肤局部凹陷,伴有包块1周。请针对该案例,说明问诊内容与技巧

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第9题

病人,女性,38岁,洗澡时无意发现左侧乳房肿块、无痛。入院后查体:肿块直径约为2cm、质硬、不易推动,左腋下可扪及淋巴结肿大。针对该病人的术后护理措施,错误的是()

A.避免在患侧肢体测血压、热血

B.患侧皮瓣加压包扎

C.保持引流管通畅

D.术后1-3天活动病部

E.抬高患侧上肢

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第10题

患者,女性,45岁,洗澡时发现右乳房有一肿物,以往有结核史。检查右乳房较对侧为高,外上象限皮肤稍凹
陷,局部可扪及直径为2.5cm单个肿物,质硬,表面不光滑,境界不很清楚,可活动。右腋下可扪及0.5cm×lcm×lcm淋巴结,质硬、活动。胸透正常。最可能的诊断()。

A、乳房结核

B、乳房的脂肪坏死

C、乳癌

D、乳房肉瘤

E、乳房囊性增生病

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