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[主观题]

男性,46岁,慢性乙肝史8年,肝硬化,门脉高压,发生大量呕血,考虑食管胃底静脉曲张破裂出血。首选止血

措施为

A.三腔二囊管压迫

B.胃内注射或口服去甲肾上腺素

C.胃管注入冰水

D.使用生长抑素

E.内镜治疗

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更多“男性,46岁,慢性乙肝史8年,肝硬化,门脉高压,发生大量呕血,考虑食管胃底静脉曲张破裂出血。首选止血”相关的问题

第1题

男性,46岁,慢性乙肝史8年,肝硬化,门脉高压,发生大量呕血,考虑食管、胃底静脉曲张破裂出血。首选止
血措施为

A.三腔二囊管压迫

B.胃内注射或口服去甲肾上腺素

C.胃管注入冰水

D.使用生长抑素

E.内镜治疗

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第2题

男性,46岁。有慢性乙型肝炎史8年,1年来腹胀,腹部逐渐增大,2d来间歇性神志模糊,疑有肝性脑病住院。
有关预后的判断,下列哪种说法不正确

A.门腔静脉分流术后进高蛋白饮食引起的肝性脑病预后较好

B.诱因明确且容易清除的肝性脑病预后较好

C.伴有黄疸、腹水、出血倾向者预后不佳

D.肝性脑病发作不会超过3次即死亡

E.血浆白蛋白低者预后不佳

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第3题

男性,46岁,乙肝肝硬化病史3年,2天前出现大量呕血及便血,在急诊室经过禁食、补液、止血等治疗后呕血停止,但逐渐出现意识不清、烦躁。为进一步治疗收入院,入院后应给予的治疗措施是()

A.禁食

B.补液、支持治疗

C.肥皂水灌肠

D.门冬氨酸鸟氨酸静脉给药

E.生长抑素治疗

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第4题

男性,56岁。有慢性乙肝史10年,近月来右上腹疼痛,向右侧背部放射,食欲不佳,体重下降就诊。体检:肝肋
下3cm,质硬有压痛,脾肋下2cm。AFP 400μg/ml。

A.肝癌

B.Budd-chiari综合征

C.脂肪肝

D.肝硬化

E.慢性活动性肝炎

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第5题

男性,40岁,有慢性乙肝、胆囊炎史,因劳累,近1周发热,39℃,右季肋区不适,腹胀,下肢水肿,巩膜、皮肤深
度黄染,腹水征(),凝血酶原活动度30%,应诊断为

A.肝硬化失代偿

B.肝硬化自发腹膜炎

C.慢加急性肝衰竭

D.淤胆型肝炎

E.亚急性重型肝炎

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第6题

55岁男性,农民。近1年来感乏力、纳差、腹胀。以前未体检,否认肝炎史,近20年来每日饮白酒半斤以上。体检发现患者有肝掌、蜘蛛痣,腹膨隆,脾左肋下2指,移动性浊音(+)。化验HBsAg(+),ALT110U/L,AST270U/L。患者最可能的诊断是:()

A.慢性乙型病毒性肝炎

B.乙肝后肝硬化

C.酒精性肝炎急性肝功能衰竭

D.酒精性肝硬化

E.混合性肝硬化

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第7题

男性,56岁。有慢性乙肝史10年,近月来右上腹疼痛,痛向右侧背部放射,食欲不佳,体重下降就诊。体检:肝
肋下3em,质硬有压痛,脾肋下2cm。AFP400ng/ml

A.肝硬化

B.原发性肝癌

C.布一加综合征(BUDD—CHIARI综合征)

D.肝结核

E.肝淋巴瘤 以下病例最可能诊断是:

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第8题

男性,40岁。有慢性乙型肝炎史已10年,1年来乏力、消瘦、胃纳不佳,肝区时有胀痛不适来诊。体检:巩膜无
黄染,无蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质中无压痛,脾肋下2cm,质中,无移动性浊音,肝功能正常,HBsAg(),抗HBe(),抗HBc()。拟诊为乙型肝炎肝硬化。对结节性肝硬化的诊断,下列哪项最有价值?A、脾大

B、蜘蛛痣

C、肝功能不正常

D、乙肝标志物阳性

E、食管钡餐检查下段有蚯蚓样充盈缺损

下列哪项检查最有助于确立诊断?A、MAO测定

B、B型超声检查

C、CT检查

D、免疫球蛋白测定

E、肝活组织检查

下列哪项是结节性肝硬化典型的组织学变化?A、假小叶形成

B、门管区有结缔组织增生而增宽

C、肝内动脉及肝静脉小支互相交通吻合

D、假胆管形成

E、假小叶内肝细胞仍有坏死与再生

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第9题

男性,40岁。有慢性乙型肝炎史已10年,一年来乏力、消瘦、胃纳不佳,肝区时有胀痛不适来诊。体检:巩膜无
黄染,无蜘蛛痣,肝肋下1.5 cm,质中无压痛,脾肋下2锄,质中,无转移性浊音,肝功能正常,HBsAg(),抗HBe(),抗HBc()。拟诊为乙型肝炎肝硬化。对结节性肝硬化的诊断,下列哪项最有价值A、脾肿大

B、蜘蛛痣

C、肝功能不正常

D、乙肝标志阳性

E、食道钡餐检查下段有蚯蚓样充盈缺损

下列哪项检查最有助于确立诊断?A、MA0测定

B、B型超声检查

C、CT检查

D、免疫球蛋白测定

E、肝活组织检查

下列哪项是结节性肝硬化典型的组织学变化A、似小叶形成

B、门管区有结缔组织增生而增宽

C、肝内动脉及肝静脉小支互相交通吻合

D、假胆管形成

E、假小叶内肝细胞仍有坏死与再生

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第10题

王某,女,46岁,患有乙肝20年,一直服用药物控制病情。近日刷牙时常常出现牙龈出血,月经紊乱2年多,腹部隆起较为明显。该患者应考虑为()。

A.重型肝炎

B.肝硬化

C.肝癌

D.慢性肝炎

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