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[单选题]

患者,男,45岁,车祸致胸部外伤后胸痛伴胸闷5小时,胸部X线片提示左侧胸腔积液,胸穿抽得不凝固血液。下列哪项不是进行性血胸的表现

A.脉搏逐渐增快,血压持续降低

B.经输血补液后血压不回升或升高后又下降

C.血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容持续下降

D.胸膜腔穿刺未得血液,连续胸X线片显示胸膜腔阴影进行性增大

E.胸膜腔闭式引流胸管水柱波动明显,少量不凝固血液,生命体征稳定

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更多“患者,男,45岁,车祸致胸部外伤后胸痛伴胸闷5小时,胸部X线片提示左侧胸腔积液,胸穿抽得不凝固血液。”相关的问题

第1题

患者,男,45岁。其车祸致胸部外伤后胸痛伴胸闷5小时。胸片提示左侧胸腔积液。胸穿抽得不凝固血液。应
首先考虑的诊断是

A、自发性气胸

B、外伤性气胸

C、外伤性血胸

D、乳糜胸

E、主动脉破裂

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第2题

患者,男,45岁,车祸致胸部外伤后胸痛伴胸闷5小时,胸片提示左侧胸腔积液,胸穿抽得不凝固血液。应首
先考虑的诊断是()

A、自发性气胸

B、外伤性气胸

C、外伤性血胸

D、乳糜胸

E、主动脉破裂

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第3题

患者,男,45岁,车祸致胸部外伤后胸痛伴胸闷5h,胸片提示左侧胸腔积液,胸穿抽得不凝固血液。下列选项
中不是进行性血胸表现的是 ()

A.脉搏逐渐增快,血压持续降低

B.经输血补液后血压不回:升或升高后又下降

C.血红蛋白、红细胞计数和红细胞比容持续下降

D.胸膜腔穿刺未得血液,连续胸片显示胸膜腔阴影进行性增大

E.胸膜腔闭式引流胸管水柱波动明显,少量不凝固血液,生命体征稳

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第4题

患者,男,45岁。车祸致右下胸部撞伤4小时,伤后感上腹部疼痛,伴头晕。查体:BP90/65mmHg,P102次/分,面色苍白,右腹部压痛、反跳痛、肌紧张明显。腹部X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。最可能的诊断是

A、结肠肝区破裂

B、肝破裂

C、右肾破裂

D、外伤性血气胸

E、胃十二指肠穿孔

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第5题

患者,男,45岁。车祸致右下胸部撞伤4小时,伤后感上腹部疼痛,伴头晕。查体:BP90/65mmHg,P102次/分,面
色苍白,右腹部压痛、反跳痛、肌紧张明显。腹部X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。最可能的诊断是

A、结肠肝区破裂

B、肝破裂

C、右肾破裂

D、外伤性血气胸

E、胃十二指肠穿孔

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第6题

患者,男,45岁,酒后驾车发生车祸,急诊收入院。体格检查:左侧胸部外伤,左侧肋骨骨折伴开放性伤口,呼
吸时伤口处可闻及“嘶嘶”声,BP65/39mmHg。

(1)在护理该患者的过程,护士检查胸腔闭式引流管是否通畅的方法是()

格式:A.检查引流管是否扭曲打折

B.检查引流管内是否有血凝块

C.观察患者呼吸、听诊呼吸音有无异常

D.观察长管内水柱有无波动

E.观察引流管内是否有液体流出

(2)经处理后患者病情好转,医师考虑为其拔出引流管,以下不符合拔管条件的是()

格式:A.无气体逸出

B.24小时引流脓液15ml

C.24小时引流液20ml

D.24小时引流液40ml

E.胸部X线示肺膨胀情况较好

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第7题

患者男,35岁。车祸致头部外伤25小时,具体受伤机制不详。受伤当时意识不清5分钟,醒后感觉轻微头痛。
伤后20小时头痛加重,伴恶心、呕吐,右侧肢体活动障碍。首先考虑为

A、左侧脑内血肿

B、脑挫伤

C、外伤性蛛网膜下腔出血

D、左侧急性硬膜外血肿

E、脑水肿

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第8题

男,25岁,车祸致头部外伤、肋骨骨折,经治疗后稍好转。2天前突发进行性呼吸窘迫,经给氧后效果欠佳。查体:唇发绀,呼吸40次/分,双肺满布湿性啰音。胸部X线照片:两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。患者经给氧后病情无改善,且发绀加重,呼吸频率加快。血气分析:PaO5.33kPa(40mmHg),PaCO4kPa(30mmHg),患者出现了哪种并发症()

A.心力衰竭

B.肺水肿

C.支气管肺炎

D.急性呼吸窘迫综合征

E.气胸

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第9题

患者男性,45岁,因“车祸致头、胸部多处外伤1天”住院。查体:神志浅昏迷,双肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音,左侧胸腔闭式引流,腹软,全腹无压痛、反跳痛,肠鸣音正常。血白细胞24×109∕L,中性粒细胞94%,血红蛋白10g∕L。头部CT提示蛛网膜下腔出血,胸部CT提示左侧血气胸。下述与患者出现肠功能障碍晟不相关的是()

A.肠系膜血流减少

B.肠道菌群失调

C.肠内营养

D.电解质紊乱

E.使用镇静剂

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第10题

患者男性,45岁,因"车祸致头、胸部多处外伤1天"住院。查体:神志浅昏迷,双肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音,左侧胸腔闭式引流,腹软,全腹无压痛、反跳痛,肠鸣音正常。血白细胞24×10/L,中性粒细胞94%,血红蛋白10g/L。头部CT提示蛛网膜下腔出血,胸部CT提示左侧血气胸。该患者发生肠功能障碍的病理基础改变是()

A.肠黏膜水肿

B.菌群紊乱

C.肠黏膜缺血、缺氧

D.消化酶活力下降

E.以上都是

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