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[单选题]

5岁患儿因头痛伴呕吐2d收治入院。体检:神清,颈部略有阻抗,心肺无异常。脑脊液:外观清,白细胞300×10/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞70%,蛋白质450g/L,糖、氯化物正常。今日发现患儿右耳垂下肿大,轻压痛,边界不清,外观不红。其可能的诊断为()

A.病毒性脑膜炎

B.流行性腮腺炎并发脑膜脑炎

C.化脓性腮腺炎并发化脓性脑膜炎

D.化脓性脑膜炎

E.以上都不是

答案
B、流行性腮腺炎并发脑膜脑炎
在小儿流行性腮腺炎最常见的并发症是脑膜脑炎多发生在腮腺肿大的同时但也可发生在腮腺肿前或后从临床表现和脑脊液改变可诊断为病毒性脑膜炎但患儿又出现了腮腺肿大故应考虑为腮腺炎脑膜脑炎
更多“5岁患儿因头痛伴呕吐2d收治入院。体检:神清,颈部略有阻抗,心肺无异常。脑脊液:外观清,白细胞300×10/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞70%,蛋白质450g/L,糖、氯化物正常。今日发现患儿右耳垂…”相关的问题

第1题

(共用题干) 5岁患儿,8月15日开始发热,伴头痛、恶心、呕吐1次,次日稀便3次,精神不振,抽搐1次.体

(共用题干) 5岁患儿,8月15日开始发热,伴头痛、恶心、呕吐1次,次日稀便3次,精神不振,抽搐1次.体检:急性热病容,嗜睡状,颈项强直(),克氏征(),血常规检查:WBC0X 109/L,脑脊液为无色透明,白细胞数100×106/L,中性粒细胞比例80%。 130.该患儿住院2d后,高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不规整,双侧瞳孔不等大,此时重要的抢救措施是立即应用

A.脱水药

B.呼吸兴奋药

C.地塞米松

D.退热药

E.镇静药

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第2题

男,5岁,突发高热伴头痛、呕吐2天,于3月20日住院。体检发现患儿昏睡状,臀部可见少许瘀点、瘀斑。颈部抵抗,Kernig征阳性,Babinski征阴性。脑脊液检查:白细胞650×106/L,蛋白1.2g/L,糖2.1mmol/L。该患儿入院后首选抗生素是()

A.青霉素

B.氨苄西林

C.头孢噻肟

D.万古霉素

E.美罗培南

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第3题

阅读材料,回答下列问题:患者,男,23岁,农民,每天发冷、发热,伴头痛、全身酸痛,当地卫生院拟诊断“感

阅读材料,回答下列问题:

患者,男,23岁,农民,每天发冷、发热,伴头痛、全身酸痛,当地卫生院拟诊断“感冒”,给予服速效伤风胶囊、银翘解毒片、肌注青霉素3d,无效,收治入院。入院后体检:体温39.5℃,贫血貌,RBC 210×1010/L[正常值(400~550)×1010/L],脾肋下3cm,血涂片检查到红细胞内恶性疟原虫环状体及配子体。经治疗后,症状很快消失,病人自我感觉良好,治疗3d后要求出院。1个月后,患者又出现前述症状,并有恶心、呕吐、剧烈头痛,连续6d后,因昏厥、神志不清、抽搐再次入院。入院检查:体温40℃,贫血貌,瞳孔对光反应迟钝,颈强直,RBC 150×1010/L,WBC 3.6 × 109/L,血涂片检查到

红细胞内有某种寄生虫。经抗寄生虫治疗及连续抢救2d无效,死亡。

治疗恶性疟疾,应选用() 查看材料

A.氯喹

B.奎宁

C.伯氨喹

D.青蒿素

E.氯喹+伯氨喹

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第4题

下列各题共用题干 5岁患儿,8月15日开始发热,伴头痛、恶心、呕吐1次,次日稀便3次,精神不振,抽搐1次。
体检:急性热病容,嗜睡状,颈强(),克氏征(),血常规检查:白细胞15.0×109/L,脑脊液为无色透明,白细胞数100×106/L,中性粒细胞0.80。 {TS}该患儿住院2d后,高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不规整,双侧瞳孔不等大,此时重要的抢救措施是立即应用

A.脱水药

B.呼吸兴奋药

C.地塞米松

D.解热药

E.镇静药

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第5题

女性,43岁,因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月收入院。体检:神清;视力:左眼前数指,右大致正常;眼底:左视乳头边清色淡,右视乳头边缘不清、乳头隆起2D。为明确诊断,首先应安排的检查是()

A.视觉诱发电位

B.脑电图

C.脑脊液免疫球蛋白

D.头部CT或MRI

E.视野

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第6题

147~148题共用题干) 5岁患儿,8月15日开始发热,伴头痛、恶心、呕吐1次,次日稀便3次,精神不振,搐
1次。体检:急性热病容,嗜睡状,颈强(),克氏征(),血常规检查:白细胞0X 109/L,脑脊液为无色透明,白细胞数100×106/L,中性粒细胞0.80。 147.147、该患儿住院2d后,高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不规整,双侧瞳孔不等大,此时重要的抢救措施是立即应用

A.脱水药

B.呼吸兴奋药

C.地塞米松

D.解热药

E.镇静药

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第7题

题干:某女,44岁,因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月收入院。体检:神清;视力:左眼前数指,右大致正常;
眼底:左视盘边缘色淡。右视盘边缘不清、盘隆起2D。 本例患者考虑有

A.视神经炎

B.多发性硬化

C.颅前窝肿瘤

D.枕叶肿瘤

E.颅后窝肿瘤

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第8题

小儿5岁,因发热4天,伴咽痛、头痛、呕吐并出现左下肢不能站立行走来诊。体检,体温38℃,神志清,心肺无异常,左下肢肌力Ⅰ级,膝跟腱反射未引出,病理反射阴性,双下肢痛觉存在。该患儿最可能诊断()

A.脊髓灰质炎

B.急性脊髓炎

C.病毒性脑炎

D.急性脑干炎

E.急性感染性多神经炎

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第9题

题干:患者女性,43岁。因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月入院。体检:神清;视力:左眼前数指,右大致正常
;眼底:左视乳头边清色淡,右视乳头边缘不清、乳头隆起2D 应考虑的诊断为

A.视神经炎

B.多发性硬化

C.前颅凹肿瘤

D.枕叶肿瘤

E.后颅凹肿瘤

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第10题

患儿女,5岁,因头痛伴呕吐2天入院。体检:神清,颈部略有抵抗,心、肺无异常。脑脊液:外观清,白细胞300×106/L,多核细胞0.3,单核细胞0.7,蛋白质0.45g/L,糖、氯化物正常。2周前患过流行性腮腺炎。最可能的诊断是()

A.流行性乙型脑炎

B.疱疹病毐脑炎

C.腮腺炎病毒脑膜脑炎

D.化脓性脑膜炎

E.结核性脑膜炎

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第11题

患儿,男,8岁,因发热、头痛2天,伴频繁呕吐1天入院。体检:T39℃,P120/分,R30次/分,BP90 /60mmHg,神志清,精神差,右下肢及臀部有散在瘀点、瘀斑,心肺无异常,颈项强直,克氏征()。 实验室检查:脑脊液外观浑浊。 结合上述病例请思考:
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