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[单选题]

患者,男, 22岁, 左前胸第4肋间刀刺伤半小时来院,血压9.3/6.7kPa ( 70/50mmHg) , 脉弱130次/min,应首选哪项治疗措施()

A.静脉滴注升压药

B.开胸探查术

C.胸腔旁刺

D.胸腔闭式引流术

E.气管播管, 始氧

答案
B、开胸探查术
更多“患者,男, 22岁, 左前胸第4肋间刀刺伤半小时来院,血压9.3/6.7kPa ( 70/50mmHg) , 脉弱130次/min,应首选哪项治疗措施()”相关的问题

第1题

男性,24岁,左前胸刀刺伤半小时。查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,145次/分,颈静脉怒张,血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见一约4cm刀刺伤口。最可能的诊断是()

A . 失血性休克

B . 心脏压塞

C . 左侧进行性血胸

D . 左侧张力性气胸

E . 心脏大血管破裂

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第2题

男,22岁。1小时前被人用刀刺伤左前胸后送入急诊室。查体:血压80/50mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。左前胸3、4肋间有一个2cm长伤口,心音遥远。在急诊室应首先进行下列哪项急救处理()

A.胸腔闭式引流术

B.不透气敷料封闭胸壁创口

C.胸腔穿刺术

D.心包穿刺术

E.急诊室剖胸

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第3题

患者.男,40岁,左前胸第4肋间刀伤后被送进急诊室,呼吸浅弱,血压60/45mmHg,颈静脉怒张,胸腔穿刺未抽出血和气,首选治疗是

A、紧急手术

B、快速输血输液

C、大流量氧吸入

D、胸腔闭式引流

E、继续观察

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第4题

患者男,26岁,因“20min前被刀刺伤右前胸壁,咳血痰,呼吸困难”来诊。查体:BP105/77mmHg,P90次/min,右前胸有轻度皮下气肿,右锁骨中线第4肋间可见长2cm的创口,随呼吸有气体进出伤口。该患者的紧急处理为()

A.立即闭合胸部创口

B.静脉输液

C.胸腔闭式引流

D.拍摄胸部X线片

E.开胸探查

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第5题

患者男,30岁。左前胸刀刺伤1小时,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次/min,颈
静脉怒张,血压80/40mmHg。左前胸4~5肋间可见约4cm刀伤口。

(1)该患者的病理生理改变是()

A.回心血量减少

B.纵隔移位,心脏受压

C.左胸腔内压力持续上升

D.纵隔扑动

E.呼吸循环功能衰竭

(2)患者最可能的诊断是()

A.心脏压塞

B.失血性休克

C.左侧进行性血胸

D.左侧张力性气胸

E.心脏大血管破裂

(3)既有诊断意义又有治疗价值的措施是()

A.胸膜腔穿刺

B.心包腔穿刺

C.胸腔镜检查

D.心导管检查

E.胸腔闭式引流

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第6题

患者男,20岁。30分钟前被刀刺左前胸部,咯血痰,呼吸困难,查体:血压101/71 mmHg,脉搏99次/分,左前胸有轻度皮下气肿,左锁骨中线4肋间可见5cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。首要的处理措施是()

A.给氧,保持呼吸道通畅

B.输血,输液,防止休克

C.立即封闭胸壁伤口

D.闭式胸腔引流术

E.紧急剖胸探查术

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第7题

患者男,22岁。因“反复晕厥”入院。查体:胸骨左缘第3~4肋间可闻及收缩期杂音,考虑梗阻性肥厚型心肌病。该患者出现胸痛,目前避免使用硝酸甘油的原因是()

A.扩张冠状动脉,增加心肌供血

B.扩张动脉,降低血压

C.扩张静脉,回心血量减少

D.增加心肌收缩力

E.降低心肌耗氧量

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第8题

患者,男性,30岁。左前胸刀刺伤1小时,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次/分,颈静脉怒张,血压80/40mmHg。左前胸4~5肋间可见约4cm刀伤口。患者最可能的诊断是()

A.心脏压塞

B.失血性休克

C.左侧进行性血胸

D.左侧张力性气胸

E.心脏大血管破裂

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第9题

患者男性,30岁。左前胸刀刺伤1小时,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次/分,颈静脉怒张,血压80/40mmHg。左前胸4~5肋间处见约4cm刀伤口。既有诊断意义又有治疗价值的措施是()

A.胸膜腔穿刺

B.心包腔穿刺

C.胸腔镜检查

D.心导管检查

E.胸腔闭式引流

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第10题

患者,男, 20岁, 1小时前被刀刺伤来诊。血压60/50mmHg ,面色苍白,呼吸困难, 颈静脉怒张,呼吸音尚好,心音遥远,伤口在左锁骨中线第4肋间。最可能的诊断是()

A.肺损伤

B.开放气胸

C.心包积血

D.血胸

E.张力气胸

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第11题

患者男性,30岁。左前胸刀刺伤1小时,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次/分,颈静脉怒张,血压80/40mmHg。左前胸4~5肋间处见约4cm刀伤口。心包腔穿刺后正确的治疗措施是()

A.胸膜腔闭式引流负压吸引

B.快速输血,补液,抗休克

C.心包穿刺减压后紧急手术

D.气管切开,呼吸机辅助呼吸

E.快速扩容后,应用血管活性药物

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