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[单选题]

22、治疗性血小板输注的适应症有哪些

A.血小板生成减少引起的出血

B.大量输血所导致的血小板稀释性减少

C.感染和弥散性血管内凝血(DIC)

D.特发性血小板减少性紫癜(ITP)

E.血小板功能异常所致严重出血

答案
(1)血小板生成障碍引起血小板减少:这是血小板输注的主要适应证,常见于各种原因引起的骨髓抑制或骨髓衰竭,使血小板生成减少,导致出血;血小板计数和出血程度是决定是否输注血小板的主要依据。当血小板计数低于(5~⒛ )× 109/L时,常有自发性出血,多需要进行治疗性血小板输注。(2)稀释性血小板减少:因库存全血或红细胞中无有功能的血小板,大量输注时会引起稀释性血小板减少。稀释性血小板减少的程度可根据患者自体血容量被替换数来推测。一般来说,输注一个循环血量的血液,患者自体血小板约剩余35%~40%。虽然稀释性血小板减少可能导致微血管出血,但接受1~2个循环血量的输血很少发生这种情况,只有当继续输血,血小板进一步被稀释而致血小板计数更低时,有出血倾向或伴有出血时才输注血小板。(3)血小板功能异常引起的出血:有的患者,如巨大血小板综合征、血小板病等,虽然血小板计数正常,但功能异常。当这些患者出现威胁生命的大出血时,需要输注血小板以及时控制出血。
更多“22、治疗性血小板输注的适应症有哪些”相关的问题

第1题

血小板适应症包括()

A.稀释性血小板减少

B.血小板功能障碍所致的出血

C.血小板生成障碍所致的血小板减少

D.DIC

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第2题

导致血小板输注无效的非免疫因素包括

A.血栓性血小板减少性紫癒

B.弥散性血管内凝血

C.严重出血

D.脾大

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第3题

原发免疫性血小板减少症治疗首选

A.血小板悬液输注

B.糖皮质激素

C.止血敏

D.脾切除

E.环孢素

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第4题

难治性ITP是指()

A.脾切除无效或者复发

B.仍需要治疗以降低出血的风险

C.除外其他引起血小板减少症的原因

D.血小板计数持续<20×10^9/L

E.血小板计数持续<50×10^9/L

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第5题

【单选题】外科患者输注血小板描述错误的是()

A.血小板计数>100×109/L,可以不输

B.血小板计数<50×109/L,必须输注

C.血小板计数在(50-100)×109/L之间,应该根据是否有自发性出血或伤口渗血来决定

D.如术中出现不可控的渗血,确定血小板的功能低下,输血小板不受上述限制

E.血小板计数<50×109/L,应考虑输注

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第6题

属于血小板输注禁忌症的是()

A.肿瘤化疗后的血小板减少

B.肝移植手术

C.血栓性血小板减少性紫癜

D.体外循环

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第7题

2.关于血小板ABO同型输注,理解正确的是 ()

A.血小板上的ABO抗原物质均是在血浆中黏附于血小板表面

B.主侧不相容血小板输注可能发生罕见的急性落血反应

C.由于ABO不合,血小板输注可能导致血小板输注疗效下降甚至输注无效,任何 时候都不允许进行ABO不同型血小板输注

D.由于血小板资源匮乏,对于危重患者无法实施ABO同型血小板输注时,可输注 ABO不同型血小板进行抢救

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第8题

【单选题】白细胞浓缩悬液适用于

A.贫血

B.脾破裂

C.血友病

D.粒细胞减少合并严重感染

E.血小板减少或功能障碍性出血

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第9题

根据输血目的不同,血小板输注可分为 和
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第10题

2.关于配合型血小板输注,理解不正确的是 ()

A.最好输注ABO血型同型的血小板,但紧急情况又无ABO同型血小板时,可输注ABO不同型血小板进行抢救

B.血小板上没有RhD抗原,因此血小板一般不需要Rh同型输注

C.Rh阴性育龄妇女输注RhD阳性血小板应该慎重

D.理想的配合型输注包括HLA和HPA配合型输注

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第11题

血小板输注无效最常见的原因是 ()

A.HLA同种抗体导致血小板破坏

B.脾功能亢进

C.患者发热

D.DIC

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