患者，42岁，食欲减退，厌食油腻，腹部不适。在对肝脏进行穿刺活检时发现，肝小叶部分破坏，部分肝细胞呈灶状坏死、崩解，伴有炎症细胞浸润。肝小叶中央静脉和汇管区间或两个中央静脉间的肝细胞出现坏死，并伴有纤维组织增生，该病人患有：

患者，42岁，食欲减退，厌食油腻，腹部不适。在对肝脏进行穿刺活检时发现，肝小叶部分破坏，部分肝细胞呈灶状坏死、崩解，伴有炎症细胞浸润。肝小叶中央静脉和汇管区间或两个中央静脉间的肝细胞出现坏死，并伴有纤维组织增生，该病人患有：

肝细胞碎片状坏死的形态学改变是（）

男，50岁，慢性肝炎30年。2月来恶心、食欲不振、乏力伴肝区疼痛。超声波显示肝右叶有一直径125px的实性肿物。肝穿刺活检支持肝细胞癌的病理变化是

患者，男性，43岁。 主诉：头痛、腹 不适、乏力加重一月，发现胸部包块伴黑便2天。 现病史：患者头晕、头疼，胸闷、咳嗽、咳痰、右上腹 不适伴乏力三年。厌食油腻，食欲减退，消瘦，有饱胀感，时有腹泻，大便带血，加重一年，近月来感到头痛、腹部不适、乏力加重并伴胸闷，2天前偶然发现左胸部肿块并有黑便，随来就诊。 既往史：患有高血压病史，并有吸烟史。 查体：中年男性，面色黯淡，巩膜黄染，牙龈缘有血迹。胸部可见蜘蛛痣，左腋前有一包块，无边界，活动。腹部膨隆，叩诊有移动性浊音，脾脏肋缘下100px，肝脏未触及。BP:115/180mmHg。 化验室检查：血红蛋白6g，总蛋白减少，白比球倒置，谷丙转胺酶升高，直接胆红素、间接胆红素均升高。 讨论问题: 1、根据病理变化判断是什么疾病？ 2、请用患者发生的病理变化解释患者出现的临床症状、体征和检查结果。

【单选题】门静脉性肝三硬化典型的病理变化是：

患者，男性，43岁。 主诉：头痛、腹 不适、乏力加重一月，发现胸部包块伴黑便2天。 现病史：患者头晕、头疼，胸闷、咳嗽、咳痰、右上腹 不适伴乏力三年。厌食油腻，食欲减退，消瘦，有饱胀感，时有腹泻，大便带血，加重一年，近月来感到头痛、腹部不适、乏力加重并伴胸闷，2天前偶然发现左胸部肿块并有黑便，随来就诊。 既往史：患有高血压病史，并有吸烟史。 查体：中年男性，面色黯淡，巩膜黄染，牙龈缘有血迹。胸部可见蜘蛛痣，左腋前有一包块，无边界，活动。腹部膨隆，叩诊有移动性浊音，脾脏肋缘下100px，肝脏未触及。BP:115/180mmHg。 化验室检查：血红蛋白6g，总蛋白减少，白比球倒置，谷丙转胺酶升高，直接胆红素、间接胆红素均升高。 讨论问题: 1、根据病理变化判断是什么疾病？ 2、临床病理联系

长期服用异烟肼时，部分患者出现肝炎甚至肝坏死，主要是由于异烟肼在肝内水解为异烟酸和乙酰肼，前者对肝脏有毒性作用。

门脉性肝硬化典型的病变是

女,56岁。腹胀,尿黄2月。反复肝功能异常15余年。查体:面色晦暗,巩膜黄染,肝掌（),蜘蛛痣（),移动性浊音（)。实验室检查:ALT 180U/L,TBil 37μmol/L,PTA 60%。肝脏最可能的病理变化是

患者，男，33岁，食欲减退、乏力、黄疸进行性加深20余天，尿少2天，神志不清8小时。体检发现：患者呈嗜睡状，皮肤、巩膜明显黄染，全身可见大片瘀斑，扑翼样震颤阳性，肝脾未触及。此患者所患的肝炎类型是：