在背腰部保健推拿流程中，双掌重叠揉时，是双掌交叉重叠，食指至小指四指向前。双手拇指拨、三指拨和肘尖拨可交替进行，肘尖拨力度相对较大。拨法后要用揉法缓和。

在颈肩部保健推拿流程中，重拿时注意不要拉扯皮肤。肩部拨时可三指拨与拇指拨交替使用。颈部一般用拇指拨，枕部发根处拨的幅度要稍大。拨完后要用揉法缓和。

在背腰部保健推拿流程中，叩法一般多用双空心掌叩，也可用双空心拳叩，双空心掌叩力量相对较大。叩法尽量不要发出太大声音。

在背腰部保健推拿流程中，叩法一般多用双空心掌叩，也可用双空心拳叩，双空心掌叩力量相对较大。叩法尽量不要发出太大声音。

背腰部保健推拿流程第三步：（）手法——揉、拨（揉）

用拇指拨时，可单手也可双手操作，拇指与食指、施术部位成直角。

在背腰部保健推拿流程中，点法一般多用双手拇指对称点按脊柱旁开2寸两条线上的穴位，点完之后用揉法进行缓和。击法一般多用双拳击，力度能达到时也可用双掌击。

在颈肩部保健推拿流程中，除重要穴位外，要严格按照3条点穴线路进行点穴，点完后用揉法进行缓和。一般多用掌侧击，肩部需要力度较大时也可用拳击。

在背腰部保健推拿流程中，手法操作范围一般是从肩背相接部位到腰臀相接部位，也可根据需要确定范围，沿背腰部4条线进行操作。

掌按多用于背腰下肢部，指按多用于全身穴位和压痛点，适用于保健推拿的各个阶段。

（五）三指拨珠法——三指联练习 三指联拨进位 （1） 999,888 （2） 777,666 （3） 998,877 +111,222 + 333,444 + 112,233