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第1题
案例一 患者,中年男性,既往体健,平素吸烟。因咽痛、咳嗽1天急诊。患者感冒后自觉咽痛,咳嗽,无明显咳痰,自服头孢类抗生素抗炎及清开灵后,效果欠佳。自觉双臂无力,尤其是左侧,伴左肩旁疼痛。查体:T37.6℃,咽部发红,双侧扁桃体无肿大,心肺(-)。急诊血常规正常,胸片示双肺纹理增强。 问题 1、请写出患者此时的诊断?并写出诊断思路。 3、患者还应做何种辅助检查。
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第2题
案例一 患者,中年男性,既往体健,平素吸烟。因咽痛、咳嗽1天急诊。患者感冒后自觉咽痛,咳嗽,无明显咳痰,自服头孢类抗生素抗炎及清开灵后,效果欠佳。自觉双臂无力,尤其是左侧,伴左肩旁疼痛。查体:T37.6℃,咽部发红,双侧扁桃体无肿大,心肺(-)。急诊血常规正常,胸片示双肺纹理增强。 问题 1、请写出患者此时的诊断?并写出诊断思路。 3、患者还应做何种辅助检查。
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第3题
案例一 患者,中年男性,既往体健,平素吸烟。因咽痛、咳嗽1天急诊。患者感冒后自觉咽痛,咳嗽,无明显咳痰,自服头孢类抗生素抗炎及清开灵后,效果欠佳。自觉双臂无力,尤其是左侧,伴左肩旁疼痛。查体:T37.6℃,咽部发红,双侧扁桃体无肿大,心肺(-)。急诊血常规正常,胸片示双肺纹理增强。 问题 1、请写出患者此时的诊断?并写出诊断思路。 3、患者还应做何种辅助检查。
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第4题
患者,男,36岁,因咽痛6月入院。患者6天前因饮酒后出现咽痛不适,吞咽时咽痛加剧,伴有发热,体温波动在38-39℃,一直口服抗生素治疗,症状无缓解,2天前患者出现咽痛明显,张口受限。体格检查:体温:39.6℃,脉搏86次/分,呼吸23次/分,血压:120/74mmHg。急性痛苦面容,神志清楚,语言含糊,对答切题,眼球运动正常,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在。心、肺、腹检查正常。生理反射存在,病理反射未引出。既往无特殊病史。专科检查:张口受限,咽部黏膜充血明显,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面覆散在脓点,右侧咽腭弓后上方软腭明显充血隆起,悬雍垂偏向左侧。 1、该患者的初步诊断,需要与什么疾病鉴别诊断? 2、该疾病的主要病因及病原是什么? 3、该疾病的近期需要哪些治疗? 4、本次疾病发作痊愈后,后续还需要什么治疗?
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第5题
患者,男,36岁,因咽痛6月入院。患者6天前因饮酒后出现咽痛不适,吞咽时咽痛加剧,伴有发热,体温波动在38-39℃,一直口服抗生素治疗,症状无缓解,2天前患者出现咽痛明显,张口受限。体格检查:体温:39.6℃,脉搏86次/分,呼吸23次/分,血压:120/74mmHg。急性痛苦面容,神志清楚,语言含糊,对答切题,眼球运动正常,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在。心、肺、腹检查正常。生理反射存在,病理反射未引出。既往无特殊病史。专科检查:张口受限,咽部黏膜充血明显,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面覆散在脓点,右侧咽腭弓后上方软腭明显充血隆起,悬雍垂偏向左侧。 1、该患者的初步诊断,需要与什么疾病鉴别诊断? 2、该疾病的主要病因及病原是什么? 3、该疾病的近期需要哪些治疗? 4、本次疾病发作痊愈后,后续还需要什么治疗?
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第6题
男性,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。观察8小时如果仍然有高热,应采取的措施是
A.肠外营养液中增加胰岛素
B.雾化吸入
C.胸腔穿刺抽气
D.拔除中心静脉导管
E.咽拭子细菌培养
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第7题
【单选题】下列哪项不属于主诉的是()
A.间歇腹痛3天
B.持续发热5天
C.咳嗽2天
D.头痛1天
E.咽痛伴咳嗽数日
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第8题
1、患者20余年因受凉后出现咳嗽、咳痰,以夜间和晨起为甚,咳白色泡沫痰,在药店买感冒药(具体药物不详)口服后,症状缓解但反复发作。入院前1天,受凉后再次出现上述症状且加重,咳黄色粘稠痰液;伴乏力、发热,无恶心、呕吐,无畏寒、高热,无胸痛、胸闷等特殊不适。患者主诉为
A.反复咳嗽咳痰20余年,加重伴乏力、发热1天
B.反复咳嗽咳痰20年
C.反复咳嗽咳痰,最近加重伴乏力、发热
D.20余年前受凉后咳嗽咳痰,1天前复发并加重
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第9题
男性,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。如果24小时后发热仍不退,应采取
A.用抗生素
B.胸腔穿刺抽气
C.停止肠外营养
D.气管切开
E.增加胰岛素用量
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第10题
以下不是普通感冒的常见症状的是
A.咽痛 流涕
B.打喷嚏 乏力
C.头痛
D.咳嗽
E.嗳气
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第11题
患者,女性,25岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕,开始为清水样,3天后变稠,伴有咽痛,轻度畏寒、头痛。该患者最可能的诊断是
A.病毒性咽炎
B.普通感冒
C.病毒性支气管炎
D.急性支气管炎
E.急性肺炎
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