更多“女性患者,69岁,以“视物双影,左侧肢体活动不灵活3天来诊”。既往高血压病病史8年。查体:血压150/95mmHg,右眼睑下垂,眼球向上,下和内活动受限,左侧肢体肌力1级,诊断考虑为”相关的问题
第1题
女性患者,69岁,以“视物双影,左侧肢体活动不灵活3天来诊”。既往高血压病病史8年。查体:血压150/95mmHg,右眼睑下垂,眼球向上,下和内活动受限,左侧肢体肌力1级,诊断考虑为
A.基底核区脑出血
B.TIA
C.脑栓塞
D.椎-基底动脉系统血栓形成
E.颈内动脉系统血栓形成
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第2题
患者女性,44岁。既往有风心病、房颤病史,清晨起床左侧肢体活动不灵。体检:意识清楚,心律不齐,左上肢肌力0级、下肢肌力2级,偏身感觉障碍。首先考虑的疾病是
A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.脑出血
D.短暂性脑缺血发作
E.蛛网膜下隙出血
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第3题
10、患者女性,69岁,突发头晕、言语含糊2天,因“脑梗死”收入院。入院查体:T:38.1℃,P:80次/分,R:18次/分,BP(右侧)165/90mmHg,(左侧)165/90mmHg,患者昏睡不语,压眶刺激后有反应,无自主肢体活动,双侧瞳孔不等大,左侧直径4mm,右侧直径2.5mm,双侧对光反射灵敏,吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射均存在。疼痛刺激肢体不配合。GCS评分5分。患者入院后10小时出现呕吐,为喷射性,呕吐物为胃内容物。遵医嘱立即给予20%甘露醇降颅压治疗。急查CT检查示:左小脑新发大面积梗死。诊断为小脑梗死、脑疝形成。患者目前的意识状态以下那项叙述是正确的
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第4题
患者,女性,88岁,今晨起床后发现左侧肢体活动不便,不能行走,口角歪斜,言语不清。该患者可能出现了 脑栓塞
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第5题
病人,女性,73岁。有高血压病史30年,在做家务活动时突发头晕,随即倒地,急送医院检查,病人呈昏迷状态,左侧肢体偏瘫,CT见高密度影。最可能的诊断是
A.脑栓塞
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.短暂性脑缺血发作
E.蛛网膜下腔出血
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第6题
女性患者,68岁,以“言语不清,右侧肢体无力5天,加重2天”为主诉来诊。查体:血压148/80mmHg,神清,Broca失语,右侧肢体偏瘫。可排除的疾病是
A.脑栓塞
B.脑梗死
C.TIA
D.脑出血
E.血管性痴呆
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第7题
【病例一】 患者,男,69岁,退休矿工,因受凉后咳嗽咳痰、呼吸困难伴发烧2天入院。既往有肺纤维化病史,查体患者精神稍差。体温38.7℃,心率96次/分,呼吸30次/分,血压130/90mmHg。口唇发绀,听诊呼吸音粗,肺部CT显示双肺纹理增粗,可见斑片状渗出影,中度肺纤维化。血常规检查示WBC:12.9×10^9,血气pH7.30,PaO2 50mmHg, PaCO2 50mmHg,HCO3- 20mmol/L,腹部检查未见异常。以“支气管炎,肺纤维化”收住院。经吸氧、抗菌、纠酸治疗三天体温正常,症状明显缓解。因患者既往前列腺增生伴钙化8年,请泌尿外科会诊行经尿道前列腺电切术,术中患者精神高度紧张。术后约5小时患者突然恶心伴心慌,呕出鲜红色血性胃液约100ml,经询既往无胃病史。及时胃镜探查并止血患者渐趋平稳。 从病因学角度分析,患者发热的病因是
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第8题
【单选题】患者,女性,38岁,突发剧烈腹痛来诊。视诊见患者面色苍白,出冷汗。确诊明确之前,值班护士的不宜采用的措施是
A.测量生命体征
B.与医生沟通,留血标本
C.了解病史,进行护理评估
D.给予热水袋止痛
E.开放静脉通道,准备急救物品
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第9题
【病例一】 患者,男,69岁,退休矿工,因受凉后咳嗽咳痰、呼吸困难伴发烧2天入院。既往有肺纤维化病史,查体患者精神稍差。体温38.7℃,心率96次/分,呼吸30次/分,血压130/90mmHg。口唇发绀,听诊呼吸音粗,肺部CT显示双肺纹理增粗,可见斑片状渗出影,中度肺纤维化。血常规检查示WBC:12.9×10^9,血气pH7.30,PaO2 50mmHg, PaCO2 50mmHg,HCO3- 20mmol/L,腹部检查未见异常。以“支气管炎,肺纤维化”收住院。经吸氧、抗菌、纠酸治疗三天体温正常,症状明显缓解。因患者既往前列腺增生伴钙化8年,请泌尿外科会诊行经尿道前列腺电切术,术中患者精神高度紧张。术后约5小时患者突然恶心伴心慌,呕出鲜红色血性胃液约100ml,经询既往无胃病史。及时胃镜探查并止血患者渐趋平稳。 从病因学角度分析,患者发热的病因是
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第10题
患者刘某某,男性,71岁,主因“逐渐出现右侧肢体抖动7年,累及左侧6年”,来我院门诊就诊。 患者7年前无明显诱因出现右手不自主抖动,以安静状态下明显,紧张、激动时加重,平静放松后减轻,睡眠后消失;伴右侧肢体活动不灵活、僵硬,如写字慢、越写越小。症状逐渐加重,波及右下肢。5年前左侧肢体亦出现上述症状,切菜、系扣等动作慢。走路慢,小碎步,起床迈步转身费力,呈弯腰驼背姿势,症状缓慢加重。5年前开始口服美多巴,上述症状明显改善。但2年前因逐渐出现药效减退,患者自行将药量逐渐增加250mg 4id。约半年前开始出现服药2-3小时后肢体不自主扭动表现,且一天之中上述症状波动明显。发病以来便秘明显,睡眠差。发病以来否认站立头晕、吞咽困难、饮水呛咳、平衡障碍。北京宣武医院功能神经外科倪兵 既往:无CO中毒史、脑炎病史、重金属中毒史、农药中毒史、脑出血脑梗塞病史,否认家族中有类似疾病患者,无长期大量应用D2受体阻滞剂、多巴胺耗竭剂病史。 专科查体:体温:36.5℃,呼吸:18次/分,脉搏:76次/分。神志
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第11题
患者,女性,69岁。连续3天测血压85/50mmHg,属于:
A.低血压
B.正常血压
C.临界低血压
D.收缩压正常,舒张压降低
E.收缩压降低,舒张压正常
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