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[单选题]

患者女,40岁。1小时前在烈日下干农活时突然晕倒,被家人送至急诊,确诊为热射病。护士在观察病情时应着重评估

A.体温

B.血氧饱和度

C.脉搏

D.血压

E.呼吸

答案
A本例X线片示肺脓肿体征肺部症状前有肢体化脓性感染,本例为血源性的肺部感染引起的肺脓肿。
更多“患者女,40岁。1小时前在烈日下干农活时突然晕倒,被家人送至急诊,确诊为热射病。护士在观察病情时应着重评估”相关的问题

第1题

.患者,男,53岁。在烈日下劳动4小时后感头昏乏力,随后昏倒在地,神志不清,被急送医院,头颅CT检查未见异常。查体:体温41℃,心率135次/分,律齐,血压90/60mmHg,深昏迷,双下肢阵发性抽摘,二便失禁。该患者属于中暑的哪一类型

A.热射病

B.热痉挛

C.热衰竭

D.轻度中暑

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第2题

观察危重患者病情的最佳方法是

A.在护士交接班中

B.与患者日常接触中

C.护士在阅读病历时

D.经常查看护理记录

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第3题

患者女性,58岁,既往高血压史10年,为某大学教授,最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时,突然晕倒,家人立即将之送至医院。急诊查体发现:患者呈昏迷状态,瞳孔缩小,颈软,左侧肢体偏瘫,并出现大小便失禁。立即行CT检查,发现右侧基底节区有边界清楚的高密度影,则患者目前的诊断为

A.蛛网膜下腔出血

B.脑血栓形成

C.脑出血

D.短暂性脑缺血发作

E.脑栓赛

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第4题

患者女,32岁。分娩后两周发生阴道大量出血入院,护士对患者进行健康评估时,与病情最不相关的是

A.了解患者的分娩史

B.评估患者的血压、脉搏、呼吸、神智情况

C.观察患者阴道出血量

D.了解宫底的大小及有无压痛

E.母乳喂养情况

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第5题

患者男,70岁。有高血压病史10年。2小时前大便用力后突然出现头痛、喷射状呕吐,言语不清,跌倒在地,急诊就诊。接诊护士在配合医生体检时,不正确的做法是()

A.扶患者坐起,听双肺呼吸音

B.测量生命体征,观察瞳孔、意识

C.迅速建立静脉通道

D.头部放置冰袋

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第6题

患者,女,76岁。冠心病急性发作入院,患者只会讲方言。护士在沟通时应如何使用沟通技巧?
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第7题

发作时出现严重左心衰的不稳定性心绞痛患者应争取在12h内进行急诊介入评估。
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第8题

患者,女,36岁,患白血病,长期用抗生素,护士在评估口腔的过程中,应特别注意观察

A.口腔黏膜有无真菌感染

B.口腔黏膜有无溃疡

C.口腔有无特殊气味

D.口腔黏膜有无出血

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第9题

患者,王某,女,17岁,患白血病,长期用抗生素,护士在口腔评估的过程中,应特别注意观察口腔黏膜

A.有无溃疡

B.有无口臭

C.口唇是否干裂

D.有无真菌感染

E.牙龈是否肿胀出血

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第10题

某病人在门诊候诊时,出现剧烈腹痛,四肢冰凉,呼吸急促。门诊护士应

A.安慰病人

B.测量体温

C.催促医生

D.观察病情进展

E.安排提前就诊

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