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[单选题]

1998年6月,项某以其本人为被保险人向某保险公司投保人身意外伤害综合保险。同年12月,项某左脚被意外碰伤,进而左下肢大面积肿胀,经诊断为糖尿病二期、左足外伤及急性坏疽,当日做了左大腿中下1/3截至手术。事后王某向保险人提出索赔,保险人有不同的处理意见,其中正确的应该是

A.截肢的近因系糖尿病所致,而非意外事故,保险人不给付保险金

B.截肢是意外伤害引起,这一意外事故属于保险责任,保险人应给付保险金

C.糖尿病属于新介入原因,与意外碰伤之间无直接因果关系,保险人不不给付保险金

D.截肢与意外碰伤和糖尿病均有关,保险人给付保险合同约定给付金额的50%保险金

答案
(1)近因原则:只有在导致保险事故的近因属于保险责任范围以内时,保险公司才承担赔偿责任;近因不属于保险责任的,保险人不负赔偿责任(3分)。近因:是指造成损失的最主要、最有效的起主导作用或支配性作用的原因,并非指在时间上或空间上与保险事故最接近的原因 (2分)。 (2)多种原因同时致损近因的判定(独立的、不分先后的):因为是独立的不分先后的,所以单独看每个原因是否在保险责任范围内;多种原因连续发生致损近因的判定(有先后的,连续的):链条原理,最先发生的为近因,看近因是否属于保险责任范围 ;多种原因间断发生致损近因的判定(有先后,间断的,独立的):类似于第一种情况 。(每点2分) (3)该案中造成项某截肢的近因是糖尿病,糖尿病属于新介入原因,与意外碰伤之间无直接因果关系2分)。保险公司不给付保险金(2分)。
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第1题

1998年6月,项某以其本人为被保险人向某保险公司投保人身意外伤害综合保险。同年12月,项某左脚被意外碰伤,进而左下肢大面积肿胀,经诊断为糖尿病二期、左足外伤及急性坏疽,当日做了左大腿中下1/3截至手术。事后王某向保险人提出索赔,保险人有不同的处理意见,其中正确的应该是

A.截肢的近因系糖尿病所致,而非意外事故,保险人不给付保险金

B.截肢是意外伤害引起,这一意外事故属于保险责任,保险人应给付保险金

C.糖尿病属于新介入原因,与意外碰伤之间无直接因果关系,保险人不不给付保险金

D.截肢与意外碰伤和糖尿病均有关,保险人给付保险合同约定给付金额的50%保险金

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第2题

案例分析: 王某于1998年2月3日为其妻李某购买了一份一年期人身意外伤害保险,保险金额为1万元,合同中指定王某为受益人。1998年9月1日双方离婚。1998年12月4日被保险人李某遭遇车祸导致身亡,王某向保险公司提出索赔。试分析保险公司应如何处理,并说明理由。
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第3题

李某系石化厂职工。2008年8月,石化厂为该厂每个职工向A保险公司投保了人身意外伤害保险,每人保险金额为2万元。同年9月,李某向B保险公司投保家庭财产保险,保险金额10万元。两份保险合同的期限均为一年。2009年6月,李某的邻居发生火灾,殃及李某住宅,家庭财产受损8万元。另外,火灾中李某为逃难,慌不择路,右眼被利物所刺,造成完全失明。灾后李某分别向两家保险公司索赔。 问:(1)本案是否属于重复保险?为什么? (2)A、B两家保险公司应否向李某赔偿?为什么?   (3)本案应如何处理?
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第4题

【单选题】张某投保了人身意外伤害保险。如果张某在保险期间发生意外事故,保险公司对张某承担赔偿责任的情况是()

A.张某因参加斗殴打伤了头部

B.张某在银行取款时,被抢劫银行的犯罪分子打伤造成残疾

C.张某因酒醉,在回家途中过人行天桥时跌落造成残疾

D.张某因滑雪比赛导致身故

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第5题

【资料题】某企业于19××年5月28日为全体职工投保了团体人身意外伤害险,保险公司当即签发了保险单并收取了保险费,但在保险单上列明,保险期限自同年6月1日起到第二年5月31日止。投保后两天即5月30日,该企业一职周末外出游玩,不慎坠崖身亡。保险公司是否负给付保险金责任?为什么?
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第6题

案例分析题1: 2015年12月24日,某物业公司为赵某等26名员工向保险公司投保了团体意外伤害保险,合同约定意外身故保险金为12万元,并对“意外伤害”释义:是指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。保险公司已就保险合同中保险责任、责任免除等条款向某物业公司进行了提示说明。2016年1月27日晚,物业公司年终聚餐,赵某饮酒过多,留宿在公司未回家。次日4点左右,同事观察其状况不正常,拨打120急救,120急救中心到达现场后发现赵某已经死亡。《急救病历》记载:“酒精中毒后呼吸心跳停止,具体时间不详”。公安局法医中心开具赵开先死亡证明,死亡原因载明“酒后意外死亡”。其受益人随后向保险公司申请理赔遭拒。请问保险公司是否应给付保险金?说明理由。
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第7题

某被保险人发生车祸,受伤住院治疗,后来残废,如果此人投保(),则保险人只承担残废给付而不承担医疗费用。

A.意外伤害保险

B.医疗费用保险

C.失能所得保险

D.健康保险

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第8题

王某某年4月1日为其家用汽车投保一年期、保额20万元的车辆损失保险。同年12月2日,王某将汽车转手卖给李某,但没有通知保险公司变更投保人。第二年2月10日,该汽车发生了保险事故,造成重大损失,对此,()。

A.李某可以向保险公司索要保险金

B.王某可以向保险公司索要保险金

C.王某和李某都可以向保险公司索要保险金

D.王某和李某都不能向保险公司索要保险金

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第9题

【单选题】王某投保人身意外伤害保险一份,保险期限为2001年1月1日至2002年1月1日,约定的责任期限是180天。假如王某于2001年10月1日遭受意外伤害事故,并于2002年2月1日鉴定为中度伤残。则保险人对此事故的正确处理意见是()

A.承担保险责任

B.不承担保险责任

C.部分承担保险责任

D.有条件承担保险责任

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第10题

【单选题】在人身保险业务中,人身意外伤害保险的保险标的是()

A.被保险人的生命

B.被保险人的身体

C.被保险人的能力

D.被保险人的健康

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