请简述成人徒手心肺复苏的流程。

一,确定环境是否安全,排除障碍物。 二,判断病人有无反应,且没有呼吸和不能正常呼吸,轻拍病人肩部呼喊,同时快速检查呼吸。 三、将病人置于复苏体位。 四,判断有无颈动脉搏动,中指置于相当于男性喉结旁两横指处,判断时间五到十秒。 五,实施胸外按压,a、按压部位胸骨中下三分之一处,男性为双侧乳头连线中点,女性为胸骨下切迹上两横指;b、双手重叠食指相扣,手指离开胸壁;c,双肘关节伸直,利用上肢重量垂直快速有力下按,用力均匀,放松时掌根紧贴胸壁,并使胸廓完全回弹,按压与放松时间相等;d、按压次数三十次;e:按压频率大于一百次每分;f:按压深度大于5厘米。 六,开放气道,仰头抬颌,清除口腔异物。 七,人工呼吸,口对口或口对鼻吹气两次,一到两秒每次,吹起量应见胸廓明显起伏,吹气间隙松开鼻翼。 八,重复胸外按压、人工呼吸,按压通气比率为三十比二。 九,再次判断有无颈动脉搏动,做完五个5个30:2,若无继续心肺复苏,若有,进行进一步生命支持