更多“患者女性,既往体健,否认慢性肾脏病史。因主述“关节疼痛伴尿量减少1月”入院,完善检查提示p-ANCA(),MPO(),ANA(),ds-DNA();尿常规提示:PRO(3+);WBC:0-5/HP;R…”相关的问题
第1题
患者女性,32岁,既往体健,否认慢性肾脏病史。因主述“关节疼痛,伴尿量减少1月”入院来门诊。患者随诊时带来患者半年前在本市三级医院完成的常规体检资料,结果显示尿常规:尿隐血(),PRO(-), 血清肌酐65umol/L。 你作为门诊医生,下列问诊要素中,非必须问诊内容的是 ()
A.有无腹痛、黑便历史
B.有无伴多饮、多食、易饥
C.有无肾脏病家族史
D.近期尿量减少的程度
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第2题
案例一 患者,中年男性,既往体健,平素吸烟。因咽痛、咳嗽1天急诊。患者感冒后自觉咽痛,咳嗽,无明显咳痰,自服头孢类抗生素抗炎及清开灵后,效果欠佳。自觉双臂无力,尤其是左侧,伴左肩旁疼痛。查体:T37.6℃,咽部发红,双侧扁桃体无肿大,心肺(-)。急诊血常规正常,胸片示双肺纹理增强。 问题 1、请写出患者此时的诊断?并写出诊断思路。 3、患者还应做何种辅助检查。
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第3题
王某,70岁,男性。两小时前因车祸外伤入急诊,经检查发现左侧小腿骨折。入院后生命体征基本平稳,询问病史得知既往体健,但有高血压病史5年余。在准备给王某抽血时,他突然手舞足蹈,开始说胡话。请问他最有可能发生了什么?
A.激越型抑郁症
B.精神分裂症
C.血管性痴呆
D.老年期谵妄
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第4题
【病例一】 患者,男,69岁,退休矿工,因受凉后咳嗽咳痰、呼吸困难伴发烧2天入院。既往有肺纤维化病史,查体患者精神稍差。体温38.7℃,心率96次/分,呼吸30次/分,血压130/90mmHg。口唇发绀,听诊呼吸音粗,肺部CT显示双肺纹理增粗,可见斑片状渗出影,中度肺纤维化。血常规检查示WBC:12.9×10^9,血气pH7.30,PaO2 50mmHg, PaCO2 50mmHg,HCO3- 20mmol/L,腹部检查未见异常。以“支气管炎,肺纤维化”收住院。经吸氧、抗菌、纠酸治疗三天体温正常,症状明显缓解。因患者既往前列腺增生伴钙化8年,请泌尿外科会诊行经尿道前列腺电切术,术中患者精神高度紧张。术后约5小时患者突然恶心伴心慌,呕出鲜红色血性胃液约100ml,经询既往无胃病史。及时胃镜探查并止血患者渐趋平稳。 从病因学角度分析,患者发热的病因是
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第5题
患者C,女性,55岁。既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史15年。现因感冒发烧,伴胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊。诊断为心力衰竭收入院治疗。住院治疗,夜间病人突然从睡梦中憋醒,被迫坐起、咳嗽咳喘,烦躁不安,听诊双肺充满湿啰音。患者C发生心力衰竭的病因是
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第6题
患者,女,42岁,因腹泻、呕吐伴发热、口渴、尿少3天入院。给予静脉滴注5%葡萄糖溶液2天,患者出现眼窝凹陷,皮肤弹性降低,头晕,厌食、肌肉软弱无力。体格检查:脉搏110次/分,血压70/50mmHg。 实验室检查:血清Na+115mmol/L (130-150)。该患者出现脉搏增快与下列哪个因素有关:
A.组织间液减少
B.血容量减少
C.尿量减少
D.细胞内液增多
E.细胞外液增多
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第7题
患者,女性,35岁,因交通事故入院,检查结果显示:胸髓11-12节损害,怀疑其有颅内病变,下列检查提示有脑膜受激惹的是
A.Babinski征
B.Oppenheim征
C.Brudzinski征
D.Chaddock征
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第8题
患者女性,41岁,因头痛来门诊就医。询问病史时,患者突然主诉右上肢有蚁走感,经检查无异物存在。该患者可能出现的感觉障碍类型是
A.感觉过敏
B.感觉异常
C.疼痛
D.感觉倒错
E.感觉过度
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第9题
患者,女性,60岁,3小时前出现胸骨后压榨样疼痛,伴呕吐,冷汗及濒死感而入院。查体:神清,心率112次/分钟,心律齐,心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。 第一周的护理措施,正确的是()
A.高热量,高蛋白饮食
B.协助患者翻身,进食
C.协助患者如厕
D.低流量持续吸氧
E.指导患者床上活动
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