患儿男性，11岁。4h前突发剑突下偏右侧阵发性剧痛，每次发作时患者辗转哭闹，伴恶心、呕吐，呕吐物为苦水，发作间隙期无明显异常，检查剑突下偏右侧有轻微深压痛。病后未排便，不发热、无黄痘。应考虑（）

苦水，疼痛可突然停止，间歇期无不适。发病后未排便，无发热。体检：T37℃，无黄疸，剑突下轻压痛。

（1）依据病史应考虑（）

A．肠套叠

B．急性胃肠炎

C．急性胆囊炎

D．胆道蛔虫病

E．胆石病

（2）为明确诊断应首选哪项检查？（）

A．B超

B．腹部X线摄片

C．PTC

D．MRI

E．CT

A.阵发性哭闹，伴有呕吐和果酱血便

B.阵发性哭闹，脐周围阵发性腹痛和呕吐

C.腹痛发烧伴有黄疸史，呈周期性发作

D.突发而又会忽止的剑突下钻顶痛和绞痛，止时平息如常

E.阵发性哭闹，病情发展快且重，很快出现高热和呕吐

淋漓，辗转于床上，腹平坦而软，剑突下稍偏右方有深压痛，腹肌不紧张，无反跳痛。上级医师诊断为“胆道蛔虫病”，其母叙述有关病史时，最有参考价值的陈述是

A．阵发性哭闹，伴有呕吐和果酱血便

B．阵发性哭闹，脐周围阵发性腹痛和呕吐

C．腹痛发烧伴有黄疸史，呈周期性发作

D．突发而又会忽止的剑突下钻顶痛和绞痛，止时平息如常

E．阵发性哭闹，病情发展快且重，很快出现高热和呕吐

剑突下疼痛，每于进食后缓解，未诊治。1周来上述症状加重。8小时前晨起漱口时突发剑突下撕裂样疼痛，剧烈难忍，伴恶心、出大汗，卧床休息后稍缓解。2小时前又感右侧腹痛，继而全腹痛，不敢翻身，不敢大喘气，来院急诊。查体：P90次／分，BP112/86mmHg，急性病容，右侧卧位，屈髋屈膝，平卧后见腹式呼吸受限，板状腹，有明显压痛和反跳痛，叩诊肝浊音区变窄，移动性浊音可疑，听诊未闻及肠鸣音。肛查：直肠膀胱窝饱满。

A.蛔虫性肠梗阻

B.蛔虫性肠穿孔

C.胆道蛔虫症

D.布氏姜片虫病

E.华支睾吸虫病

黄染，剑突下稍偏右方有深压痛，无肌紧张、反跳痛，病人曾有呕虫史。最可能的诊断是()。

A、心绞痛

B、胃痉挛

C、肺心病

D、急性胰腺炎

E、胆道蛔虫病

侧深压痛，右上腹部轻度肌紧张，体温 38.5℃，脉搏90次/分，血压16/ 10kPa，WBC 14×109/L，血清总胆红素30μmol/L，尿胆原(-)，尿胆素 ()，应诊断为

A．溃疡病穿孔

B．急性胰腺炎

C．急性胆囊炎

D．胆总管结石急性发作

E．高位阑尾炎

患者，男性，60岁，4h前突发右侧肢体活动障碍，观察中患者所有症状、体征消失，考虑可能是

A．腔隙性脑梗死

B．短暂脑缺血发作

C．脑栓塞

D．脑出血

E．蛛网膜下腔出血

期一切正常。查体：体温正常，无黄疸，腹部未触及肿物。血常规正常。最可能的诊断是

A.急性胆囊炎

B.胆道蛔虫病

C.肠套叠

D.肝外胆管结石

E.急性胃肠炎

A.腹壁青紫

B.肝区叩痛

C.腹肌紧张

D.振水音

E.移动性浊音

A.腹壁青紫

B.肝区叩痛

C.腹肌紧张

D.振水音

E.移动性浊音