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[主观题]

男，67岁。反复咳嗽、咳痰30余年，加重1周。查体：双肺可闻及干湿性啰音。动脉血气分析示：pH：7.21，PaCO2：75 mmHg，PaO2：50 mmHg，HCO3-：19.6 mmol/L，Na+：142 mmol/L，Cl-：100 mmol/L。请判断该患者是哪种类型的酸碱平衡紊乱，并写出推理及计算过程

答案
慢性阻塞性肺疾病，急性加重期
更多“男，67岁。反复咳嗽、咳痰30余年，加重1周。查体：双肺可闻及干湿性啰音。动脉血气分析示：pH：7.21，PaCO2：75 mmHg，PaO2：50 mmHg，HCO3-：19.6 mmol/L，Na…”相关的问题

第1题

男，67岁。反复咳嗽、咳痰30余年，加重1周。查体：双肺可闻及干湿性啰音。动脉血气分析示：pH：7.21，PaCO2：75 mmHg，PaO2：50 mmHg，HCO3-：19.6 mmol/L，Na+：142 mmol/L，Cl-：100 mmol/L。请判断该患者是哪种类型的酸碱平衡紊乱，并写出推理及计算过程。
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第2题

病例分析： 患者，女性，70岁．反复咳嗽、咳痰20余年，活动后气短3年。查体：双肺散在湿性啰音及哮喘音。肺功能检查第一秒用力呼气容积（FEV1)占预计值的65 ％。 （1）该患者最可能的诊断是？ （2）诊断依据？
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第3题

11、患者，男，74岁，因“反复咳嗽、咳痰、气促10年余，加重伴发热3天”入院，有28年的吸烟史，入院后查体： T 38.5℃，P 116次/分，R 28次/分，Bp 165/95mmHg；口唇及肢端发绀，桶状胸，呼吸急促，胸廓扩张度减弱，双侧语颤减弱，双肺叩诊呈过清音，双肺可闻及广泛湿性啰音。该患者最有可能的疾病诊断是

A.支气管哮喘

B.心源性哮喘

C.支气管结核

D.支气管扩张

E.慢性阻塞性肺疾病

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第4题

患者，男，74岁，因“反复咳嗽、咳痰、气促10年余，加重伴发热3天”入院，有28年的吸烟史，入院后查体： T 38.5℃，P 116次/分，R 28次/分，Bp 165/95mmHg；口唇及肢端发绀，桶状胸，呼吸急促，胸廓扩张度减弱，双侧语颤减弱，双肺叩诊呈过清音，双肺可闻及广泛湿性啰音。该患者最有可能的疾病诊断是

A.支气管哮喘

B.心源性哮喘

C.支气管结核

D.支气管扩张

E.慢性阻塞性肺疾病

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第5题

11、患者，男，74岁，因“反复咳嗽、咳痰、气促10年余，加重伴发热3天”入院，有28年的吸烟史，入院后查体： T 38.5℃，P 116次/分，R 28次/分，Bp 165/95mmHg；口唇及肢端发绀，桶状胸，呼吸急促，胸廓扩张度减弱，双侧语颤减弱，双肺叩诊呈过清音，双肺可闻及广泛湿性啰音。该患者最有可能的疾病诊断是

A.支气管哮喘

B.心源性哮喘

C.支气管结核

D.支气管扩张

E.慢性阻塞性肺疾病

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第6题

【单选题】女性，65岁，咳嗽.咳痰伴喘息30余年，加重1周，痰白色，量较多，2天来嗜睡。护理体检：嗜睡，球结膜水肿，皮肤红润，口唇发绀，BP 170／60mmHg，R 30次／分，P120次／分，双肺可闻及干湿啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹陷性水肿（)。白细胞12.5×109 ／L，中性粒细胞0.82。对该病人的健康教育不正确的是

A.注意保暖，防止各种呼吸道感染

B.鼓励病人戒烟

C.加强劳动保护，避免吸入尘埃、刺激性气体

D.指导病人坚持呼吸锻炼和全身运动锻炼

E.长期坚持家庭氧疗，睡眠时可间歇

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第7题

男性，68岁，劳力性呼吸困难4年，1周前着凉后咳嗽，上述症状加重，不能平卧。查体：BP 180/95mmHg,R 32次/分，端坐位，无颈静脉怒张，双肺可闻及较密集的干湿性啰音，心界想左下扩大，心率107次/分，腹软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。该患者的心功能分级为

A.NYHA分级I级

B.NYHA分级II级

C.NYHA分级IV级

D.全心衰

E.NYHA分级III级

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第8题

男性，68岁，劳力性呼吸困难4年，1周前着凉后咳嗽，上述症状加重，不能平卧。查体：BP 180/95mmHg,R 32次/分，端坐位，无颈静脉怒张，双肺可闻及较密集的干湿性啰音，心界想左下扩大，心率107次/分，腹软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。该患者的心功能分级为

A.NYHA分级I级

B.NYHA分级II级

C.NYHA分级IV级

D.全心衰

E.NYHA分级III级

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第9题

男，56岁。慢性咳嗽、咳痰20年，冬季、早春明显。一周前因受凉后畏寒、发热， 咳嗽加重，咳黄色脓痰。双肺少量湿性啰音。x线检查：肺纹理增多。 最可能的诊断为？ 鉴别诊断有哪些？
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对冲裁模凸模和凹模的主要技术要求有哪些？答：尺寸精度：达到图样的设计要求，凸、凹模间隙合理、均匀差―――――――――――――――――――――――表面形状：凸、凹模侧壁要求平行或稍有斜度，大端应位于工作部分，决不允许有（） 塑料模的装配基准分成两种情况：一是以塑料模的主要零件如定模、动模的型腔、3、模具是指以特定的形状通过一定的方式（如冲裁、拆弯、注射等）使原材料成形的工型芯为装配基准。二是巳有导柱、导套的塑料模架的，以模板相邻侧面作为装配基艺装备。┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉（） 坐标镗加工孔系是将孔间尺寸转化为直角坐标尺寸后再进行的．――――9、一般研具材料有低碳钢、灰铸铁、黄铜和紫铜，硬木、竹片、塑料、皮革和毛毡也（） 增加型芯刚、强度的途径，只能是改善其结构，而不能增加其直径（） 塑件脱模时,拉料杆总是和塑件同步运动（） 发现产品不合格后仍然使用责任应由使用者完全承担（）
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