男性，67岁，2个月前进食时有轻度哽咽感，并有胸骨后烧灼 痛。近日来自觉吞咽困难，米粥也难以下咽，近2个月体重下降 15斤。首选考虑（）

A.哽咽感

B.异物感

C.胸骨后刺痛感

D.胸骨后烧灼感

A.食管炎

B.食管癌

C.食管憩室

D.食管静脉曲张

E.贲门失弛缓症

A.让同样疾病的患者进行正面鼓励

B.对患者进行疾病健康宣教，了解预后情况

C.患者表现属于正常现象，不用特别关注

D.让患者家属进行安慰，转移患者注意力

E.保持病室安静，让患者充分休息

选择哪种诊断手段()

A、定期复查大便隐血

B、大便培养

C、纤维结肠镜

D、钡剂灌肠

E、B超

A.食管憩室

B.食管炎

C.食管静脉曲张

D.食管癌

E.贲门失弛缓症

A.让罹患同样疾病的患者进行正面鼓励

B.对该患者进行疾病相关宜教，让患者了解预后的情况

C.让患者家属进行安慰，转移患者注意力

D.患者表现属于正常现象，不用特别关注

E.保持病室安静，让患者充分休息

下列哪项不是食管癌的早期症状

A、吞咽食物轻度哽咽感，偶尔出现而不影响进食

B、前胸或后背不持续性疼痛及咽下疼痛

C、食物通过缓慢并有滞留感

D、胸骨后或上腹部疼痛不适，多伴有咽下痛

E、食管内异物感，多为吐不出，咽不下的不适感

厕5分）；精神状态评估1分（画钟圆未闭合，说出2个词语）；感知觉与沟通评估，有白内障视力评估2分；社会参与评估5分（生活能力2分、工作能力2分、时间/空间定向1分）。依据评估结果，判定张爷爷的能力等级（）

A．能力完好

B．轻度失能

C．中度失能

D．重度失能

E．无法判断

米粥也难以下咽，行胃镜检查后，诊断为食管癌，入住我科备行手术治疗。

（1）此患者最初的症状应是（）

A．食管内异物感

B．吞咽困难

C．持续性胸背部疼痛

D．声音嘶哑

E．喝水时呛咳

（2）手术过程中，代食管的器官首选（）

A．胃

B．十二指肠

C．空肠

D．带血管蒂空肠段

E．结肠

（3）食管癌病人行食管癌根治手术，术后观察的项目中，不需要特别注意的是（）

A．纵隔摆动

B．胸腔引流情况

C．呼吸状态

D．胸闷、胸痛、气急呛咳

E．高热、脉快

（4）食管癌病人行食管癌根治手术后的术后护理措施错误的是（）

A．术后禁食期间不可下咽唾液

B．避免进食生、冷、硬食物

C．术后3-4日禁食、禁饮

D．禁食期间持续胃肠减压

E．如出现胸闷、进食后呼吸困难，应立即剖胸探查

A.钡餐X线检查

B.食管脱落细胞血检查

C.B超

D.纤维食管镜检查

E.CT检查

A.进食时哽咽感

B.声音嘶哑

C.胸骨后针刺样疼痛

D.进行性吞咽困难

E.体重减轻、营养不良