一名先天性二叶式主动脉瓣畸形患者，超声心动图示：主动脉瓣最大跨瓣流速4.3m/s、平均跨瓣压差50mmHg、主动脉瓣瓣口面积0.7cm2，请问其主动脉瓣狭窄的程度与分期（）

可用来鉴别诊断主动脉瓣狭窄成因系风湿性或先天性的是

A、胸骨右缘第2肋间喷射性收缩期杂音

B、心电图示左心室肥厚

C、X线示升主动脉扩张

D、超声心动图见主动脉瓣呈二叶式畸形

E、超声心动图示主动脉瓣钙化

A.肥厚型心肌病

B.高血压性心肌损害(高血压性心脏病)

C.先天性二叶式主动脉瓣

D.风湿性心脏瓣膜病

E.心脏肿瘤

A．肥厚型心肌病 B．高血压性心肌损害(高血压性心脏病)

C．先天性二叶式主动脉瓣 D．病毒性心肌炎

患者男性，57岁，心悸、黑蠓6个月，体格检查：血压160/100mmHg，心界不大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期杂音，超声心动图检查显示左室壁增厚，室间隔厚度为18mm，游离壁为16mm。应考虑的诊断是

A.肥厚型心肌病

B.高血压性心肌损害(高血压性心脏病)

C.先天性二叶式主动脉瓣

D.风湿性心脏瓣膜病

E.心脏肿瘤

A.摇高床头60°，取半坐卧位

B.建立另一静脉通道

C.立即报告医师

D.准备升压药等急救药物

E.严密观察并准确记录

左房室瓣关闭不全病史。查体：轻度贫血貌，球结膜可见淤斑；心界不大，HR92次／分，心尖可闻及316级收缩期吹风样杂音，并有收缩中期喀喇音。该患者最可能的诊断是（）A、感染性心内膜炎

B、急性心肌炎

C、先天性心脏病

D、系统性红斑狼疮

E、急性心包炎

F、心包积液

最有助于感染性心内膜炎诊断的辅助检查是（）A、胸部X线片

B、心电图

C、超声心动图

D、心血管造影

E、心脏CT

F、胸部CT

关于感染性心内膜炎的赘生物，叙述正确的有（）A、可引起栓塞

B、以在左房室瓣和主动脉瓣上最为常见

C、易发生在左房室瓣关闭不全瓣膜的心房面

D、易发生于室间隔缺损的左心室心内膜上

E、赘生物直径在3mm以下常不能被超声心动图检出

F、超声心动图可以检测赘生物部位、大小、数目、形态，并能探测瓣膜破坏情况

关于感染性心内膜炎，叙述正确的有（）A、可发生于先天性主动脉瓣二叶式畸形

B、脑栓塞罕见

C、可以出现房室传导阻滞的表现

D、高度左房室瓣狭窄很少发生本病

E、可以有不发热的病例

F、超声心动图可为判断预后和确定是否需要手术治疗提供参考

A.摇高床头60°，取半坐卧位

B.建立另一静脉通道

C.立即报告医师

D.准备升压药等急救药物

E.严密观察并准确记录

该病例最可能诊断 ()

A、主动脉瓣钙化

B、先天性主动脉瓣畸形(二叶式)

C、风湿性瓣膜病

D、主动脉瓣脱垂

E、主动脉窦瘤

心肌病”治疗1月余，体温有所降低，但是心悸、气喘加重，不能平卧，下肢水肿。查体：体温37.9 ℃，血压18/7 kPa。心界向两侧扩大，心率108次/min，律不规整，可闻及频发期前收缩，P2亢进，心尖部可闻及3/6级吹风样收缩期杂音，胸骨左缘第2肋间可闻及双期杂音，肝剑突下3 cm，双下肢水肿，周围血管征阳性。X线胸片示：心影呈普遍增大型。心电图示窦性心动过速、电轴右偏、频发室性期前收缩、室性并行心律，符合左、右心室增大，左心房增大改变。患者目前应考虑的疾病A、扩张型心肌病

B、风湿性心瓣膜病

C、冠心病

D、感染性心内膜炎

E、先天性心脏病

F、肺结核

为明确诊断应进行的检查项目包括A、血培养

B、甲状腺激素测定

C、超声心动图

D、ASO

E、胸部X线

F、心肌核素检查

结合该病例上述检查结果，下列诊断和处理正确的是(提示 血培养阴性。二维超声心动图示：各房、室腔内径均扩大，主动脉瓣回声增强、增厚，主动脉瓣呈前、后二叶式分布，舒张期关闭线偏心、有裂隙。食管超声心动图示：主动脉后叶瓣瓣体中断约2 mm，二尖瓣前叶瓣体回声中断约5 mm，主动脉瓣多发赘生物形成。彩色多普勒可探及主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣反流束。)A、先天性二叶式主动脉瓣

B、纠正心力衰竭

C、抗菌治疗

D、尽早争取手术治疗

E、感染性心内膜炎

F、主动脉瓣及二尖瓣前叶穿孔

先天性心脏病X线表现为肺血流增多的是

A、动脉导管未闭

B、Ebstein畸形

C、先天性二叶式主动脉瓣畸形

D、肺动脉瓣狭窄

E、法洛四联症

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.先天性二叶式主动脉瓣畸形