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[单选题]

男,10个月。吐泻1周,嗜睡、口渴、尿量减少。皮肤弹性差,前囟及眼眶明显凹陷,脉细速、四肢稍凉,测血钠125mmol/L。考虑为?

A.中度低渗性脱水

B.中度等渗性脱水

C.中度高渗性脱水

D.重度低渗性脱水

E.重度等渗性脱水

答案
A、中度低渗性脱水
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第1题

男孩,6个月,呕吐、腹泻7天,精神萎靡,口渴及尿量减少不明显,前囟门及眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉心音尚强,考虑为

A.高渗性脱水

B.低渗性脱水

C.等渗性脱水

D.高钾血症

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第2题

【多选题】中度脱水的临床表现哪项是正确的()

A.失水量为体重的5%~10%

B.皮肤弹性较差

C.眼窝、前囟明显凹陷

D.四肢厥冷

E.尿量明显减少

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第3题

女婴,10个月。腹泻每日5~7次1天,水样便,伴呕吐2次,尿量稍减少。体检:前囟稍凹陷,哭有泪,口唇黏膜略干,四肢温暖,无腹胀,皮肤弹性尚可。该患儿诊断为?

A.小儿腹泻

B.小儿腹泻伴轻度脱水

C.小儿腹泻伴中度脱水

D.小儿腹泻伴重度脱水

E.小儿腹泻伴循环衰竭

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第4题

男孩,10个月。腹泻、呕吐5天,大便黄色水样,少量黏液,量多10余次/日,进食有吐,伴发热、尿少。体检:T38.8摄氏度,血压 7.98/3.99 kpa(60/30mmHg),神萎、嗜睡状,呼吸促,前囟、眼眶明显凹陷、口唇樱红,皮肤干燥,伴花纹,弹性差,心肺(-),腹稍胀。针对该患儿最重要的处理是

A.扩容、纠正酸中毒及水、电解质紊乱

B.降温

C.纠正酸中毒

D.控制感染

E.纠正电解质紊乱

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第5题

女孩,1岁,腹泻3天,每日约20次,大便里蛋花汤样,无脓血。查体:前囟、跟窝凹陷,皮肤弹性极差,四肢凉,脉搏细速。化验血清钠130mmol/L,CO2CP10mmol/L。首先应给的液体是

A.维持液120~150ml/kg

B.2:1等张含钠液20ml/kg扩容

C.2:2:1液20ml/kg扩容

D.5%葡萄糖120~150ml/kg

E.10%氯化钾10ml/kg

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第6题

10个月婴儿,吐泻2天,大便为蛋花汤样,含少许粘液,无脓血。尿量明显减少。精神萎靡,皮肤弹性较差,眼窝明显凹陷,口腔粘膜干燥。血钠132mmol/L。此患儿最可能的诊断为婴儿腹泻,并最可能合并

A.低渗中度脱水

B.低渗重度脱水

C.等渗中度脱水

D.等渗轻度脱水

E.低渗性轻度脱水

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第7题

【单选题】四肢湿凉、心慌、脉细速,提示出血量大于自身血容量的

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%

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第8题

婴儿9个月,腹泻3天,大便10余次/日,呈蛋花汤样。精神萎靡,皮肤弹性稍差,唇红口干,呼吸深快,前囟凹陷,眼泪及尿量减少。血清钠135mmol/L(135mEq/L)。最可能的诊断为:

A.重度等渗性脱水

B.重度低渗性脱水、酸中毒

C.中度等渗性脱水、酸中毒

D.中度低渗性脱水、酸中毒

E.中度等渗性脱水

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第9题

6. 患儿11月龄,呕吐和腹泻4天,大便黄色蛋花汤样,不臭,无粘液和脓血,精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝凹陷,口唇樱红,呼吸深快有丙酮味,尿量稍减,四肢稍凉,血钾为3.0mmol/L静脉需补充液体合理的措施为()

A.第一天总量为120~150ml/kg

B.第一天用等张含钠液,30ml/kg

C.开始的30~60分钟用2:1等张含钠液

D.补充累积损失按20ml/kg

E.补充氯化钾按0.3%的浓度

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