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第1题
患者男，28岁。酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗，面色苍白入院。查体：T39.1℃，P110次/分，BP83/60mmHg。上腹压痛及反跳痛阳性，腹肌紧张，Grey-Turner征（）。实验室检查，血清淀粉酶升高，血钙降低。最可能的诊断是
A.急性水肿型胰腺炎
B.出血坏死型胰腺炎
C.急性胃穿孔
D.胆石症
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第2题
患者男，28岁。酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗，面色苍白入院。查体：T39.1℃，P110次/分，BP83/60mmHg。上腹压痛及反跳痛阳性，腹肌紧张，Grey-Turner征（）。实验室检查，血清淀粉酶升高，血钙降低。最可能的诊断是
A.急性水肿型胰腺炎
B.出血坏死型胰腺炎
C.急性胃穿孔
D.胆石症
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第3题
诊断急性阑尾炎最重要的体征是：
A.右下腹有反跳痛
B.右下腹有肌紧张
C.右下腹有明显固定压痛点
D.闭孔内肌试验阳性
E.结肠充气试验阳性
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第4题
患者，男，60岁，腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁，右上腹压痛、反跳痛和肌紧张不明显。血WBC 3.5×109/L，N85%。血尿淀粉酶正常。 首先考虑的诊断是
A.慢性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性化脓性胆管炎
D.十二指肠溃疡穿孔
E.右下肺炎
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第5题
患者，男，35岁，腹部挫伤2小时，腹痛呈持续性，进行性加重。查体：脉搏110次/min，血压90/60mmHg。腹部饱满，腹式呼吸受限，全腹压痛、反跳痛、肌紧张。叩诊移动性浊音（－），听诊肠鸣音弱。腹腔诊断性穿刺抽出2ml浑浊不凝血。最适合的治疗方式是
A.禁食，严密观察
B.行全面周密检查
C.多学科会诊
D.抢救休克同时，急诊剖腹探查
E.输血补液，待休克纠正后手术
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第6题
腹部反跳痛的发生机制是
A.肠胀气及炎症
B.内脏肿大及淤血
C.胰腺肿瘤有淋巴结转移
D.壁层腹膜受炎症累及
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第7题
急性输卵管妊娠破裂的特征，下述错误的是：
A.病侧下腹部明显压痛反跳痛
B.休克程度与阴道出血量成正比
C.宫颈举痛
D.一侧附件可有肿块
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第8题
男性，35岁，汽车撞伤左季肋区4小时，神志模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60／40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。首选的治疗措施是
A.静脉用强心药物
B.立即手术治疗
C.迅速补充平衡盐溶液
D.利尿剂改善肾功能
E.应用抗生素
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第9题
患者，男，60岁，腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁，右上腹压痛、反跳痛和肌紧张不明显。血WBC 3.5×109/L，N85%。血尿淀粉酶正常。 经抗菌治疗第2天症状不缓解，患者神志淡漠，血压75/60mmHg，尿量减少。此时患者可能合并有
A.神经性休克
B.心源性休克
C.过敏性休克
D.低血容量性休克
E.感染性休克
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第10题
患者，男，32岁，转移性右下腹痛1天，腹痛加重伴发热8小时，体温38.9℃。全腹压痛、反跳痛，以右下腹明显。血常规：白细胞计数升高。最可能的原因是
A.急性胃十二指肠溃疡穿孔
B.急性阑尾炎穿孔
C.右输尿管结石伴泌尿系感染
D.急性小肠炎
E.急性化脓性胆囊炎
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