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[单选题]

患者,男性,41 岁。因右上腹阵痛伴高热 10 余天入院。患者自述既往有胆结石病史,体格检查:患者急性面容、黄疽,肝区压痛、肝大伴触痛。实验室检查:白细胞计数 20.3× l09/L,中性粒细胞 0.98,B 超示右肝内占位。根据目前情况判断,该患者可能的诊断是()

A.急性肝炎

B.急性胆囊炎

C.胆结石嵌顿

D.原发性肝癌

E.细菌性肝脓肿

答案
E、细菌性肝脓肿
更多“患者,男性,41 岁。因右上腹阵痛伴高热 10 余天入院。患者自述既往有胆结石病史,体格检查:患者急性面容、黄疽,肝区压痛、肝大伴触痛。实验室检查:白细胞计数 20.3× l09/L,中性粒细胞 0.…”相关的问题

第1题

患者,男性,41 岁。因右上腹阵痛伴高热 10 余天入院。患者自述既往有胆结石病史,体格检查:患者急性面容、黄疽,肝区压痛、肝大伴触痛。实验室检查:白细胞计数 20.3× l09/L,中性粒细胞 0.98,B 超示右肝内占位。对此患者施行脓肿切开引流,术后护理不妥的是()

A.鼓励多食高蛋白、高热量、富含维生素的食物

B.若有低蛋白血症可输血制品

C.保持引流管通畅

D.术日行脓腔冲洗

E.术后取半卧位

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第2题

患者男性,41岁。因右上腹阵痛伴高热10余天入院。患者自述既往有胆结石病史,查体:患者急性面容、黄疸,肝区压痛、肝大伴触痛。实验室检查:白细胞计数20.3×10/L,中性粒细胞0.98,B超示右肝内占位。对此患者施行脓肿切开引流,术后护理不妥的是()

A.鼓励多食高蛋白、高热量、富含维生素的食物

B.若有低蛋白血症可输血制品

C.保持引流管通畅

D.术日行脓腔冲洗

E.术后取半卧位

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第3题

患者,男性,41岁。因右上腹阵痛伴高热10余天入院。患者自述既往有胆结石病史,体格检查:患者急性面容、黄疸,肝区压痛、肝大伴触痛。实验室检查:白细胞计数20.3×109/L,中性粒细胞0.98,B超示右肝内占位。对此患者施行脓肿切开引流,术后护理不妥的是()

A.鼓励多食高蛋白、高热量、富含维生素的食物

B.若有低蛋白血症可输血制品

C.保持引流管通畅

D.术日行脓腔冲洗

E.术后取半卧位

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第4题

患者,男性,41 岁,右上腹疼痛 2 天。查体:体温 40℃,皮肤、巩膜黄染;B 超示心总管结石。为警惕发生重症胆管炎,护士应重点观察的内容是

A.进行性加重的腹痛

B.血压下降,神志不清

C.莫菲征阳性

D.高热、寒战

E.白细胞计数增高

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第5题

患者男性,40岁。因右上腹阵痛伴高热10余天入院,自述既往有胆结石病史。查体:急性面容,黄疸,肝区压
痛,肝大伴触痛。实验室检查:WBC 20.3×10患者男性,40岁。因右上腹阵痛伴高热10余天入院,自述既往有胆结石病史。查体:急性面容,黄疸,肝区压/L,N 0.98。B超示右肝内占位。该患者可能的诊断是A、急性肝炎

B、急性胆囊炎

C、胆结石嵌顿

D、原发性肝癌

E、细菌性肝脓肿

该患者突然出现腹痛、腹部压痛和反跳痛,伴有恶心,呕吐、腹胀、发热、速脉、气急,可能发生了A、急性胆囊炎

B、急性胆管炎

C、急性胰腺炎

D、急性胸膜炎

E、急性腹膜炎

对该患者施行脓肿切开引流,术后护理不妥的是A、鼓励多食高蛋白、高热量、富含维生素的食物

B、若有低蛋白血症可输血制品

C、保持引流管通畅

D、术日行脓腔冲洗

E、术后取半卧位

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第6题

(45~47题共用题干) 患者,男性,45岁。右上腹撞击伤、肝区剧痛伴寒战、高热4小时。查体:巩膜轻度黄染,

(45~47题共用题干) 患者,男性,45岁。右上腹撞击伤、肝区剧痛伴寒战、高热4小时。查体:巩膜轻度黄染,右上腹明显压痛,腹肌紧张,右膈肌升高,运动受限,血压80/60mmH9,脉搏每分钟100次。 目前应考虑的诊断是

A.胆总管损伤

B.肝破裂

C.肝血管瘤破裂

D.门静脉出血

E.肝包膜下破裂

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第7题

患者男,45 岁,急性右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸,急诊行胆囊切除、胆总管探查、T 管引流术,术后观察病人排便情况的目的有

A.判断病人对脂肪消化和吸收的能力

B.判断病人术后饮食恢复是否合适 

C.判断病人胆总管通畅情况   

D.及时发现病人有无胃肠道出血

E.判断病人肠道功能恢复情况

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第8题

患者,男性,49岁。右上腹痛伴高热1周。体格检查:体温40℃,急性病容,可疑黄疸,右上腹压痛伴轻度肝肿大。化验:血白细胞计数18*109/L,中性粒细胞0.95,B超检查和放射性核素扫描发现肝有占位病变。首先考虑的诊断是()。

A.原发性肝癌

B.胆道感染

C.细菌性肝脓肿

D.阿米巴性肝脓肿

E.急性肝炎

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第9题

患者男性,55岁。有肝炎史3年,近2周右上腹胀痛伴高热。体格检查发现右上腹叩痛,肝肋下2指、质中,脾肋下未及。B超发现肝右叶5cm×8cm不均实质占位。为明确诊断建议()

A.手术探查

B.肝穿剌

C.肝动脉造影

D.腹腔镜

E.肝核素扫描

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第10题

男性,38岁,因十二指肠溃疡大出血急诊行胃大部切除****毕Ⅱ式,术后第5天突感右上腹剧痛,向右放射,伴高热,呼吸急促。查体:右上腹明显压痛,伴肌紧张,未扪及肿块,肝浊音界存在。胸腹透视示右膈肌抬高,活动减弱,右肋膈角模糊,膈下未见游离气体。最可能的诊断是()

A、急性胆囊炎

B、急性胰腺炎

C、右下肺炎

D、右膈下感染

E、十二指肠线端漏

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第11题

患者,男性,49岁。高热,右上腹痛1周。体格检查:急性病容,可疑黄疸,右上腹压痛伴轻度肌卫,肝肿大。化
验:白细胞数18×109/L,中性粒细胞0.95,B型超声波检查和放射性核素扫描发现肝有占位病变。

患者突然出现的剧烈胸痛,寒战,高热,气管向健侧移位,患侧胸壁凹陷性水肿,胸闷、气急伴呼吸音减低,可能合并发生

A.急性肝炎

B.急性胆囊炎

C.急性胆管炎

D.膈下脓肿

E.急性胸膜炎

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