题目
第1题
A.强的松1mg/d/kg,口服4周
B.强的松0.5mg/d/kg,口服8~12周
C.强的松1mg/d/kg,口服8-~12周
D.强的松0.5mg/d/kg,口服8~12周
E.强的松4mg/d/kg,口服8~12周
第2题
A.环磷酰胺
B.甲泼尼龙(甲基强的松龙),冲击治疗
C.泼尼松(强的松)1mg/kg
D.吲哚美辛(消炎痛)治疗
第3题
A.加大强的松剂量
B.换用地塞米松
C.输血浆或低分子右旋糖酐
D.加用消炎痛
第4题
A.加大强的松剂量
B.换用地塞米松
C.输血浆或低分子右旋糖酐
D.加用消炎痛
第5题
A.加大强的松剂量
B.换用地塞米松
C.输血浆或低分子右旋糖酐
D.加用消炎痛
第6题
A.加大强的松剂量
B.换用地塞米松
C.输血浆或低分子右旋糖酐
D.加用消炎痛
第7题
A.慢作用抗风湿药+NSAID
B.慢作用抗风湿药+NSAID+小剂量激素
C.小剂量激素+免疫抑制剂
D.慢作用抗风湿药+强的松1mg/kg
E.慢作用抗风湿药+NSAID+抗生素
第8题
A.住院治疗
B.局部激素或全身激素治疗,口服0.5~1mg/kg/d
C.在激素治疗3~5天后,症状未能缓解的患者可考虑在专科医生指导下使用
D.停用免疫疗,基于患者的风险/获益比,讨论是否恢复PD-1抑制剂治疗
第10题
患者,男,18岁,全身高度水肿,血压16/10kPa,血浆清蛋白25g/L,尿蛋白(),24小尿蛋白10g,尿FDP(一),给予强的松1mg/(kg·d)治疗1周后尿蛋白(),应采取的措施为
A、改用地塞米松
B、停用强的松
C、维持原计量强的松治疗
D、加用环磷酰胺
E、加用环孢素
第11题
B、慢性肾炎急性发作
C、急进性肾炎
D、肾病综合征
E、乙肝病毒相关性肾炎
F、狼疮性肾炎
提示:患者血脂回报胆固醇8.1mmol/L,甘油三酯5.2mmol/L。提问:诊断该病的主要依据是A、尿少、浮肿明显
B、尿蛋白定量8g/d
C、血浆白蛋白18g/L
D、血肌酐正常,血尿素氮增高
E、血尿
F、高脂血症
提问:大量蛋白尿的原因是A、患者活动量大
B、静脉滴注白蛋白引起
C、肝脏合成蛋白质的能力增强
D、肾小管回吸收蛋白质的能力降低
E、肾小球滤过膜通透性增加
F、蛋白质摄入量少
提问:本例目前治疗宜选A、泼尼松每日1mg/kg,口服
B、甲泼尼龙冲击
C、泼尼松每日1mg/kg口服,加用环磷酰胺每日0.2g静脉注射
D、泼尼松每日1mg/kg口服,加用雷公藤总苷片每日60mg口服
E、症状治疗
F、利尿剂治疗
提示:患者应用泼尼松每日1mg/kg口服,2周后尿蛋白转阴。提问:最可能的诊断应是A、系膜增生性肾炎
B、膜性肾病
C、微小病变性肾病
D、系膜毛细血管性肾炎
E、局灶节段性肾小球硬化症
F、IgA肾病
提示:2月前患者激素用量减至2Stag,感冒发热后肾病综合征表现再现,仍用标准剂量激素8周,未见缓解。提问:此时该如何处置为最好A、维持现激素用法,延长至1年
B、重复肾活检决定进一步治疗方案
C、维持现激素用法,加用细胞毒药物
D、逐步减少激素用量,加强症状治疗
E、停用激素,改用细胞毒药物
F、加用中药治疗
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