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[单选题]

患儿,女,5岁。因跌倒致右肘关节外伤,在当地拍X线片诊断肱骨髁上骨折,经两次手法复位未成功,来院治疗时已为伤后48小时,查体:右肘关节半屈位,肿胀较重,压痛明显,手指活动障碍,桡动脉搏动弱,手指凉,麻木,考虑为肱骨髁上骨折合并()

A.肱动脉损伤

B.肌肉断裂伤

C.广泛软组织挫伤

D.主要静脉损伤

E.正中尺、桡神经损伤

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A、肱动脉损伤
肱骨髁上骨折的临床表现肱动脉挫伤或受压者因发生血管痉挛可致前臂缺血出现剧痛手部皮肤苍白发凉麻木被动伸指疼痛桡动脉搏动减弱或消失等表现根据题干该患者的临床表现可以考虑为肱骨髁上骨折合并肱动脉损伤(A对)
更多“患儿,女,5岁。因跌倒致右肘关节外伤,在当地拍X线片诊断肱骨髁上骨折,经两次手法复位未成功,来院治疗时已为伤后48小时,查体:右肘关节半屈位,肿胀较重,压痛明显,手指活动障碍,桡动脉搏动弱,手指凉,麻…”相关的问题

第1题

患者,女,78岁。平素身体健康,晨练时偶然跌倒造成右肘关节外伤,部分活动受限。需要采取的护理系统是

A、全补偿护理系统

B、半补偿护理系统

C、部分补偿护理系统

D、自我护理系统

E、支持-教育护理系统

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第2题

患儿,男,5岁。因跑步跌倒时手掌着地引起上肢骨折,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,呈向外突出畸形,桡动脉搏动减弱,肘后三角存在,被动伸指时有剧痛,无法配合。该患儿最有可能的诊断是()

A.伸直型肱骨髁上骨折

B.屈曲型肱骨髁上骨折

C.肘关节脱位

D.桡骨小头半脱位

E.尺骨鹰嘴骨折

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第3题

患儿,男性,5岁。因摔伤致右肘肿痛、活动受限2小时就诊。X片示:肱骨远端骨骺连同尺、桡骨一并向后、内
侧移位,外髁骨骺与桡骨近端对位、对线关系正常目前诊断考虑是A、肱骨下段骨折

B、肱骨髁上骨折

C、肱骨外侧髁骨折

D、肱骨远端全骺分离

E、肘关节后脱位

治疗上不能采用A、闭合复位+石膏固定

B、闭合复位+小夹板固定

C、闭合复位+经皮克氏针固定

D、切开复位+钢板固定

E、切开复位+克氏针固定

后期患肘易出现何种畸形A、肘内翻

B、肘外翻

C、肘关节强直于屈曲位

D、肘关节强直于伸展位

E、上述均不对

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第4题

病史摘要患儿,男,6岁,右肘关节外伤后疼痛、肿胀及功能障碍3小时。患儿于3小时前在幼儿园滑梯上玩耍
时,不慎跌落地上,右手着地,随即造成右肘关节剧烈疼痛、肿胀,功能活动完全受限。体格检查:神清,生命体征平稳。右肘关节明显肿胀,肘关节向后方移位,但肘后三角关系正常,肘关节稍上方处可触及明显骨擦感,并有反常活动。因疼痛肘关节功能活动完全受限。要求:根据以上病史摘要,请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间:11分钟

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第5题

男性,28岁,因跌倒时右手掌着地,致肘关节肿、痛,不能活动3小时急诊入院。体征肘部变粗后突,前臂短缩,肘后三角相互关系失常,右拇指不能外展,不能对掌及对指。该患者可能的诊断是()

A.右肱骨髁上骨折

B.右肘关节脱位

C.右肩关节脱位

D.右腕关节脱位

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第6题

患儿,女,13岁。外伤后右手撑地,不敢活动,体检时右肘部能贴到胸前,但右手无法搭到左肩,提示其发生

A、肩关节脱位

B、肘关节脱位

C、Colles骨折

D、肱骨髁上骨折

E、肱骨干骨折

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第7题

沈先生,38岁,因跌倒时右手掌着地,致肘关节肿、痛,不能活动3小时急诊入院。体格检查:肘部变粗、后突,前臂缩短,肘后三角相互关系失常,右拇指不能外展,不能对掌及对指。该病人可能的诊断是()

A.右腕关节脱位

B.右肘关节脱位

C.右肩关节脱位

D.右肱骨髁上骨折

E.右桡骨骨折

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第8题

男性28岁,因跌倒时右手掌着地,致肘关节肿、痛,不能活动3小时入院,体征:肘部变粗后突,前臂短缩,肘后三角相互关系失常,右拇指不能外展,不能对掌及对指,.5-1:该病人可能的诊断是()

A.右肱骨髁上骨折

B.右肘关节脱位

C.右肩关节脱位

D.右腕关节脱位

E.右桡骨骨折

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第9题

【病例摘要】患者女性,5岁。主诉:外伤后右肘部疼痛2h。病史:2h前向前跌倒,手掌着地,随后患儿哭闹不止
。诉右肘部痛,不敢活动右上肢。遂来院就诊。查体:右肘向后突出,处于半屈曲位。肘部肿胀,有皮下瘀斑。局部压痛明显,有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端,肘后三角关系正常。右桡动脉搏动稍弱。右手感觉运动正常。

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第10题

方姓患儿,男性,6岁。因路滑向后跌倒,跌倒时右肘部着地,跌倒后肩关节疼痛难忍,不能活动,固定于
轻度外展内旋位。体征右肩部关节盂空虚,肩峰突出,呈“方肩”畸形。该病人可能的诊断是()

A.右肱骨髁上骨折

B.右肘关节脱位

C.右肩关节脱位

D.右腕关节脱位

E.右桡骨骨折

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第11题

患儿,女,8岁。因摔伤致右肘肿痛、活动受限2小时就诊。X线片示:肱骨远端骨骺连同尺、桡骨一并向后、内
侧移位,外髁骨骺与桡骨近端对位、对线关系正常目前诊断考虑是A、肱骨髁上骨折

B、肱骨下段骨折

C、肱骨外侧髁骨折

D、肱骨远端骨骺分离

E、肘关节后脱位

治疗上不能采用A、闭合复位+小夹板固定

B、闭合复位+石膏固定

C、闭合复位+经皮克氏针固定

D、切开复位+钢板固定

E、切开复位+克氏针固定

后期患肘易出现何种畸形A、肘内翻

B、肘关节强直于屈曲位

C、肘外翻

D、肘关节强直于伸展位

E、上述均不对

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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