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[单选题]

男,45岁,反复上腹部节律性疼痛2年,加重3个月,X线钡透检查胃角龛影,直径2cm,制酸剂应用,病情无明显好转,应如何进一步处理()

A.加大制酸剂应用

B.反复大便潜血试验

C.重复钡餐造影

D.胃镜检查和活检

E.手术治疗

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D、胃镜检查和活检
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第1题

男,35岁,反复发作上腹部疼痛2年余,无节律性,伴反酸,使用一般抗酸药(广义)效果不佳。近月来伴腹泻,3~4次/天,水样便,无脓血。粪便检查发现有较多脂肪球,服用抗生素无效。1个月前钡餐检查示胃窦部、十二指肠球部及空肠上段均有溃疡;腹部查体无特殊发现。应考虑为 ()

A、胃泌素瘤

B、Crohn病

C、消化性溃疡并慢性结肠炎

D、复合性溃疡

E、消化性溃疡并肠结核

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第2题

患者,男,45岁。上腹部节律性疼痛6余年。现胃脘隐隐作痛,遇寒加重,喜温喜按,空腹加重得食痛减,泛吐
清水,神疲乏力,大便溏,舌质淡红,苔白,脉细弱。胃镜示:十二指肠溃疡。治宜

A.温中行气,散寒止痛

B.疏肝理气,和胃止痛

C.活血化瘀,和胃止痛

D.健脾益气,温中和胃

E.养阴益胃,和阳生津

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第3题

患者,男,45岁。无节律性上腹部疼痛不适2个月,食欲缺乏。多次大便隐血试验均为阳性。为确诊,应做的检查是

A.胃肠X线

B.胃镜

C.胃液分析

D.腹腔镜

E.癌胚抗原

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第4题

患者,男,45岁。无节律性上腹部疼痛不适2个月,食欲不振。多次大便隐血试验均为阳性。为确诊
,应做的检查是()。

A.胃肠x线

B.胃镜

C.胃液分析

D.腹腔镜

E.癌胚抗原

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第5题

患者,男,45岁。无节律性上腹部疼痛不适2个月,食欲不振。多次大便隐血试验均为阳性。为确诊,应做的检
查是

A.胃肠X线

B.胃镜

C.胃液分析

D.腹腔镜

E.癌胚抗原

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第6题

林某,男,45岁。因反复发作节律性上腹疼痛5年,曾行钡餐检查提示消化性溃疡,遵医嘱口服药物治疗。以下药物中,属于目前最强的界酸分泌抑制剂的是()

A.米索前列醇

B.克拉霉素

C.法莫替丁

D.奥美拉唑

E.氢氧化铝

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第7题

冯某,男,32岁。患有十二指肠溃疡,反复夜间上腹痛2年,近1周疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,呕
吐物为大量宿食,应考虑并发()

A、大出血

B、慢性穿孔

C、急性穿孔

D、幽门梗阻

E、溃疡癌变

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第8题

患者,男,上腹部节律性腹痛2年,常在加班劳累后发作。近日疼痛加剧,且多次见柏油样便。急诊入院,查体:血压100/70mmHg,巩膜无黄染,上腹部无压痛,未触及肝脾。该患者最可能是

A.肝硬化

B.溃疡癌变

C.溃疡并发穿孔

D.溃疡并发出血

E.溃疡并发幽门梗阻

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第9题

患者,男,40岁。反复上腹部节律性疼痛4年,加重半月。现症见上腹隐隐作痛,常感寒而发,喜温喜按,空腹痛加,得食可缓,泛吐清水,神疲乏力,甚则手足不温,大便溏薄。舌淡苔白,脉细弱。查体:上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张。检查:胃镜示十二指肠溃疡,胃液分析示胃酸分泌稍增高。治疗应首选

A、化肝煎合左金丸

B、失笑散合丹参饮

C、理中汤合黄芪建中汤

D、柴胡疏肝散合金铃子散

E、八珍汤合左归饮

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第10题

患者,男,37岁。上腹部节律性疼痛2年,常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧,突然呕血约500ml。查体发现
:血压90/60mmHg,巩膜无黄染,上腹部无压痛,未触及肝脾。对于目前了解的信息,该患者最有可能是

A、溃疡并发出血

B、原发性肝癌

C、溃疡癌变

D、肝硬化

E、溃疡并发穿孔

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第11题

患者,男,45岁。有胃溃疡史10年,近3个月疼痛加剧,无节律性,伴嗳气,无反酸及呕吐,口服氢氧化铝凝胶
和法莫替丁无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛,可触及包块,最有可能的诊断是

A.胃溃疡复发

B.胃溃疡癌变

C.伴穿透性溃疡

D.伴幽门梗阻

E.复合性溃疡

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