使用以下那些药物需要启用患者跌倒/坠床危险因素评估及执行单（）

A、意识不清

B、运动障碍

C、视力障碍

D、使用镇静催眠药

跌倒坠床评分≥45分，需要采取以下那些措施？()

A、穿防滑鞋

B.留陪护人员

C. 触手可及必需物

D.地面保持干燥

A.低危：1～3分

B.中危：3～6分

C.中危：3～9分

D.高危：9分及以上

A.属于跌倒/坠床无风险，无需再复评

B.属于低危风险，无变化者，每周复评1次

C.病情变化随时评估

D.评估分值要填在首次护理记录单上

A.病情变化，如手术前后、疼痛、意识、活动、自我照护能力等改变时

B.使用影像意识、活动、易导致跌倒的药物

C.转病区后

D.发生跌倒事件后

E.特殊检查治疗后

F.自动列为高风险患者/患儿解除后

A.患者能触及床边呼叫铃及必需物品

B.儿童患者避免在病床上站立或跳跃;避免在走廊上奔跑嬉戏:使用娃娃车时系好安全带确保其安全

C.对使用增加跌倒风险的药物时，医护人员对患者及家属需进行告知和宜教

D.工作人员发现引起患者跌倒/坠床高危环境和设备因素时，应及时通知后勤管理

患者跌倒/坠床危险评估和预防记录表，危险因素包括近6个月内精神异常、近1个月曾有不明原因跌倒经历、意识障碍、烦躁、幻觉、定向力障碍、视力障碍、平衡障碍、肢体偏瘫、年龄≥65岁、大小便需要帮助、头昏、眩晕、体位性低血压、使用影响意识或活动的药物等、住院中无家人或其他人员陪伴（）

A.低危

B.高危

C.中危

D.极高危

A.年龄

B.高/低血压

C.使用药物

D.地面潮湿

A．入院患者均应进行跌倒风险评估，评分O分为无风险，1分为存在风险，需采取防跌倒措施

B．有跌倒风险患者如儿童、老年人、孕妇、行动不便、和残疾等患者有主动告知患者跌倒、坠床风险及防范措施并有记录

C．住院期间患者病情变化、生活自理能力改变、使用跌倒风险药物、发生跌倒后等要再次评估、落实防范措施并记录

D．住院期间如在不同时间使用同类易跌倒风险的药物，首次使用时评估并告知患者跌倒、坠床风险及防范措施并有记录

E．住院期间增加跌倒风险因子时，记录方式为“存在××跌倒风险因子”及主动告知患者跌倒、坠床风险及防范措施。如果首次出现跌倒风险因子时，需进行评分及防范措施的记录