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[单选题]

男,16岁。四肢无力、麻木10天。发病10天前有腹泻,持续2天愈。体检:神志清楚,双侧周围性面瘫。四肢肌力2级,肌张力低、腱反射消失,腓肠肌压痛,短袜套样痛觉异常。脑脊液检查;白细胞4×106/1,蛋白0.6g/1,糖3.2mmo1/1,氯122mmo1/1。若入院后第3天患者出现气促、呼吸困难、咳嗽无力、口唇发绀,在吸氧(51/min)的条件下动脉氧分压为60mmHg。应立即采取()。

A.给予可拉明、洛贝林等呼吸兴奋剂

B.气管插管、辅助呼吸

C.抗生素

D.肌注新斯的明

E.静脉滴注地塞米松

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第1题

男,16岁。四肢无力、麻木10天。发病10天前有腹泻,持续2天愈。体检:神志清楚,双侧周围性面瘫。四肢肌力2级,肌张力低、腱反射消失,腓肠肌压痛,短袜套样痛觉异常。脑脊液检查;白细胞4×106/1,蛋白0.6g/1,糖3.2mmoI/1,氯122mmo1/1。该患者最可能就是()。

A.低钾性麻痹

B.重症肌无力

C.吉兰-巴雷综合征

D.急性脊髓炎

E.多发性肌炎

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第2题

男,16岁。四肢无力、麻木10天。发病10天前有腹泻,持续2天愈。体检:神志清楚,双侧周围性面瘫。四肢肌力2级,肌张力低、腱反射消失,腓肠肌压痛,短袜套样痛觉异常。脑脊液检查;白细胞4×106/L,蛋白0.6g/L,糖3.2mmol/L,氯122mmol/L。典型的脑脊液改变出现在()

A.病程第1周

B.病程第2周

C.病程第3周

D.病程第4周

E.病程第5周

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第3题

男,16岁。四肢无力、麻木10天。发病10天前有腹泻,持续2天愈。体检:神志清楚,双侧周围性面瘫。四肢肌力2级,肌张力低、腱反射消失,腓肠肌压痛,短袜套样痛觉异常。脑脊液检查;白细胞4×106/L,蛋白0.6g/L,糖3.2mmol/L,氯122mmol/L。面神经炎与本病伴随的面瘫的鉴别取决于()

A.有无Bell现象

B.有无乳突压痛

C.是否伴随肢体活动障碍

D.能否鼓腮

E.有无感染病史

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第4题

男,16岁。四肢无力、麻木10天。发病10天前有腹泻,持续2天愈。体检:神志清楚,双侧周围性面瘫。四肢肌力2级,肌张力低、腱反射消失,腓肠肌压痛,短袜套样痛觉异常。脑脊液检查;白细胞4×106/L,蛋白0.6g/L,糖3.2mmol/L,氯122mmol/L。若入院后第3天患者出现气促、呼吸困难、咳嗽无力、口唇发绀,在吸氧(5L/min)的条件下动脉氧分压为60mmHg。应立

A.给可予拉明、洛贝林等呼吸兴奋剂

B.气管插管、辅助呼吸

C.抗生素

D.肌注新斯的明

E.静脉滴注地塞米松

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第5题

男,16岁。四肢无力、麻木10d。发病10d前有腹泻,持续2d痊愈。体检:神志清楚,双侧周围性面瘫。四肢肌力2级,肌张力低、腱反射消失,腓肠肌压痛,短袜套样痛觉异常。脑脊液检查:白细胞4×10/L,蛋白0.6g/L,糖3.2mmol/L,氯122mmol/L。患者最可能是()

A.低钾性麻痹

B.重症肌无力

C.吉兰-巴雷综合征

D.急性脊髓炎

E.多发性肌炎

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第6题

男,16岁。四肢无力、麻木10d。发病10d前有腹泻,持续2d痊愈。体检:神志清楚,双侧周围性面瘫。四肢肌力2级,肌张力低、腱反射消失,腓肠肌压痛,短袜套样痛觉异常。脑脊液检查:白细胞4×106/L,蛋白0.6g/L,糖3.2mmol/L,氯122mmol/L。该患者最可能是()

A.低钾性麻痹

B.重症肌无力

C.吉兰-巴雷综合征

D.急性脊髓炎

E.多发性肌炎

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第7题

男,16岁。四肢无力、麻木10d。发病10d前有腹泻,持续2d痊愈。体检:神志清楚,双侧周围性面瘫。四肢肌力2级,肌张力低、腱反射消失,腓肠肌压痛,短袜套样痛觉异常。脑脊液检查:白细胞4×10/L,蛋白0.6g/L,糖3.2mmol/L,氯122mmol/L。典型的脑脊液改变出现在()

A.病程第1周

B.病程第2周

C.病程第3周

D.病程第4周

E.病程第5周

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第8题

男,16岁。四肢无力、麻木10d。发病10d前有腹泻,持续2d痊愈。体检:神志清楚,双侧周围性面瘫。四肢肌力2级,肌张力低、腱反射消失,腓肠肌压痛,短袜套样痛觉异常。脑脊液检查:白细胞4×106/L,蛋白0.6g/L,糖3.2mmol/L,氯122mmol/L。典型的脑脊液改变出现在()

A.病程第1周

B.病程第2周

C.病程第3周

D.病程第4周

E.病程第5周

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第9题

男,16岁。四肢无力、麻木10d。发病10d前有腹泻,持续2d痊愈。体检:神志清楚,双侧周围性面瘫。四肢肌力2级,肌张力低、腱反射消失,腓肠肌压痛,短袜套样痛觉异常。脑脊液检查:白细胞4×106/L,蛋白0.6g/L,糖3.2mmol/L,氯122mmol/L。该病最可能的主要死亡原因为

A.严重的营养不良

B.肺栓塞

C.心搏骤停

D.心力衰竭

E.呼吸肌麻痹

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第10题

男,16岁。四肢无力、麻木10d。发病10d前有腹泻,持续2d痊愈。体检:神志清楚,双侧周围性面瘫。四肢肌力2级,肌张力低、腱反射消失,腓肠肌压痛,短袜套样痛觉异常。脑脊液检查:白细胞4×10/L,蛋白0.6g/L,糖3.2mmol/L,氯122mmol/L。若表现呈急性运动轴索型神经病的吉兰-巴雷综合征,最常见的感染病原体是()

A.空肠弯曲菌

B.巨细胞病毒

C.EB病毒

D.肺炎支原体

E.乙型肝炎病毒

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第11题

男性,46岁。主诉四肢麻木无力1年半。1年半前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢发展伴四肢无力。病后曾按"颈椎病"给予牵引,口服"颈复康"对症治疗,无明显效果。发病以来小便时费力。查体:C5平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力4级,肌张力增高,双侧肱二、三头肌反射,膝、跟腱反射消失。双侧巴氏征阳性。MRI影像提示颈4

A.头颅CT检查

B.胸部CTA检查

C.头颅MRI检查

D.胸部MRI检查

E.颈椎MRI检查

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