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[单选题]

患者男,32岁。因腹痛、腹泻诊断为急性肠炎入院。护理体检:精神萎靡,T37.2℃,粪便呈水样。在收集的资料中,属于主观资料的是()

A.体温37.2℃

B.呕吐物量约300ml

C.痛苦面容

D.粪便稀黄,含有少量脓血

E.腹痛

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第1题

患者男,32岁。因腹痛、腹泻诊断为急性肠炎入院。护理体检:精神萎靡,T37.2℃,粪便呈水样。对该患者作出的护理诊断描述正确的是()

A.腹泻:弧菌感染

B.发热

C.食欲下降与呕吐有关

D.排泄型态改变:腹泻与饮食不当有关

E.急性肠炎:高热、呕吐、腹泻

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第2题

急性坏死性肠炎的临床症状中,下列哪点对诊断意义最大?()

A.持续性腹痛伴阵发性加剧

B.多为中等度发热

C.呕吐物多为胃内容物或胆汁,严重者为咖啡色血性物

D.腹泻,大便呈暗红色,糊状或赤豆汤样,具有特殊腐败腥臭味

E.病初常有精神萎靡、疲倦、食欲不振

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第3题

者男,38岁。与朋友聚餐大量饮酒、吃肉后出现上腹持续性刀割样疼痛,阵发性加剧,伴恶心、呕吐、发热,体温38.5℃。急查血清淀粉酶超过正常值4倍,诊断为急性胰腺炎。急诊收入院后,护士收集的患者资料中与急性胰腺炎的发病有关的是()

A.睡眠欠佳

B.有胆绞痛史

C.青霉素过敏史

D.20岁时曾患甲型肝炎

E.父母双方均有高血压病史

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第4题

病人男性,32岁,在饭店进食大量不新鲜的海鲜,出现发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,粪便不成形、呈水样,遵医嘱留取粪便常规标本,下列留取标本的方法正确的是()

A.解便前应嘱病人先排尿

B.必须取全份粪便送检

C.应放培养基内送检

D.在粪便的中央部位取5~10g标本送检

E.便盆必须先加温

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第5题

以下资料中哪项属于主观资料()

A.体温38℃

B.面色发绀

C.心动过速

D.腹部胀痛

E.呼吸困难

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第6题

在使用抗生素过程中,突然发生严重腹泻,一日数十次,呈黄绿色水样便,内含蛋花样粘液或呈血水样,应该考虑是()

A.局限性肠炎

B.吸收不良综合征

C.溃疡性结肠炎

D.假膜性肠炎

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第7题

患儿,12个月,因腹泻、呕吐入院。诊断为重型婴儿腹泻,补液6小时后排尿,但出现精神萎靡、心音低钝、四肢无力、腹胀、肠鸣音减弱,应考虑为()。

A.低血钙

B.低血镁

C.低血钠

D.低血钾

E.酸中毒

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第8题

患者女,32岁。因腰痛、尿频、尿急、尿痛、发热1日入院。诊断为急性肾盂肾炎。下列护理措施中错误的一项是 ()

A.遵医嘱应用抗感染的药物治疗

B.给予清淡易消化饮食

C.注意观察药物不良反应

D.为减轻尿频的症状,应限制液体摄入量

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第9题

患者,女,32岁。因“咯血3天,胸憋、气紧2天”入院,血气分析示Ⅱ型呼吸衰竭。该患者首要的护理诊断为()

A.潜在并发症:误吸

B.焦虑

C.清理呼吸道无效

D.自理缺陷

E.咯血

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第10题

患者男,28岁。主诉腹痛、腹泻2天,以急性胃肠炎收入院。护士遵医嘱为其进行静脉输液,操作过程中护士使用的主要非语言沟通形式是()

A.触摸

B.眼神

C.表情

D.手势

E.仪表

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