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[单选题]

患者女,62岁。因反复咳嗽、呼吸困难10年,加重3天人院。查体:口唇发绀,颈静脉怒张。心率120次/min,律齐。肝肋下3cm,双下肢出现凹陷性水肿。超声心动图显示右室肥大。应考虑为肺源性心脏病,提示右心功能不全的最主要体征为()

A.双下肢水肿

B.肝颈静脉回流征阳性

C.心脏向左扩大

D.肺动脉瓣区第二心音亢进

E.肝大,有压痛

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第1题

小儿重型肺炎合并心力衰竭时()

A.呼吸增快,大于60次/min

B.烦躁、发绀

C.心率增快,大于180次/min

D.肝脏可达肋下3cm

E.心音低钝,颈静脉怒张

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第2题

下面哪些是上腔静脉综合征的临床表现()

A.头面部浮肿

B.上肢浮肿

C.口唇发绀

D.颈静脉怒张

E.呼吸困难

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第3题

病人,男性,82岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。查体:体温36.4℃,脉搏120次/min,血压130/80mmHg,呼吸38次/min,口唇发绀,两肺底闻及湿啰音,该病人应慎用()

A.镇静剂

B.祛痰剂

C.解痉平喘药

D.呼吸兴奋剂

E.抗感染药物

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第4题

男性,48岁,长期咳嗽、咳痰10余年。气急5年。查体:口唇发绀、颈静脉充盈,肝颈静脉回流征阳性,双肺干湿啰音,肝肿大肋下>05cm,下肢轻度水肿,判定病人有无右心衰竭的主要依据是()

A.颈静脉充盈

B.下肢水肿

C.双肺干、湿啰音D肝脏有无触痛

D.肝颈静脉回流征阳性

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第5题

58岁,反复咳嗽、咳痰15年,气短5年,近1周来发热、气促、双下肢水肿而入院查体:BP140/90mmHg唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺叩诊呈过清音可闻及干、湿啰音,P:亢进,心率110次/分,可闻及期前收缩(3次/分),剑突下见心脏搏动,肝肿大(右肋下45cm),质软,压痛()、肝颈静脉回流征阳性,下肢凹陷性水肿。该患者首选的治疗是()

A.有效控制感染

B.快速推注强心剂

C.快速推注强利尿剂

D.快速纠正心律失常

E.快速静滴扩血管药物

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第6题

从左心衰发展到全心衰时,可减轻的表现是()

A.发绀啊

B.呼吸困难

C.颈静脉怒张

D.下肢水肿

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第7题

从左心衰发展到全心衰时,下列哪些症状可以减轻()

A.发绀

B.呼吸困难

C.颈静脉怒张

D.下肢水肿

E.肝肿大

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第8题

右心衰竭病人查体时可出现()

A.细脉

B.颈静脉怒张

C.阵发性夜间呼吸困难

D.心尖区收缩期奔马律

E.双肺底湿啰音

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第9题

患者李某,反复咳嗽、咳痰5年余,近3年来劳累后心悸、气促。入院时有明显发绀,呼吸困难,应取()

A.仰卧位

B.侧卧位

C.中凹位

D.端坐位

E.头高足低位

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第10题

案例分析:女,73岁,反复咳嗽、咳痰18年,胸闷、心悸3年,加重伴发热1周。入院后查体血压150/90mmHg,口唇发绀,双肺可闻及干湿性啰音,心率120次/分,期间收缩3次/分,下肢凹陷性水肿。经检查确诊为肺心病、心功能失代偿期,治疗心力衰竭的首要措施是()

A.卧床休息、低盐饮食

B.使用小剂量强心剂

C.使用小剂量作用缓和的利尿剂

D.使用血管扩张剂减轻心脏负荷

E.积极控制感染和改善呼吸功能

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第11题

患者,女性,62岁,因呼吸困难2h来院就诊,既往行左侧乳腺癌根治术、卵巢切除史。查体:T39℃,HR110次/min,R26次/min,BP170/95mmHg,SpO290%,神志模糊,贫血貌,口唇发绀,双肺呼吸音粗,可闻及哮鸣音。痰培养检出鲍曼不动杆菌,对多种抗生素耐药。请你进入病房为该患者抽血行血气分析。以下做法不正确的是()

A.操作前穿好隔离衣

B.操作前戴手套

C.可在患者左上肢进行采血

D.可在患者右上肢进行采血

E.动脉穿刺困难时,可采集静脉血进行血气分析

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