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关于护理文书书写及管理说法错误的是()

A、《临床护理文书规范》(2009)可以作为专业参考书

B、护理文书质量控制权限下放责任护士

C、护理文书在解决争议过程无举证责任

D、护理文书或记录必须按照《医疗机构病历管理规定》的要求严格管理,健全相关资料的保存制度,严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历

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第1题

临床护理文书书写的基本要求()

A.及时

B.准确

C.完整

D.简要

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第2题

以下哪些项目可以体现护理质量()

A.基础护理合格率

B.病房管理合格率

C.护理文书合格率

D.床护比

E.压力性损伤、跌倒、坠床、疼痛

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第3题

书写护理文书应当客观

A.客观

B.好看

C.真实

D.准确

E.及时

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第4题

关于护理文书概念,下列哪项说法有误()

A.是护士在临床护理活动中形成的

B.记录执行的医嘱

C.是全部文字、符号、图标等资料的总和

D.主要是观察、评估、判断患者的护理问题

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第5题

N2级护士岗位说明()

A.完成各项护理文书书写

B.指导下级护士进行临床护理实践,并参与临床带教工作

C.按要求完成岗位培训与考核

D.参与护理科研、新技术、新业务,积极撰写护理论文

E.工作3年以上护士;1年以上护师

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第6题

护理文书应由()进行书写

A.医生

B.具有本院从业资格的护理人员

C.实习生

D.以上都可以

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第7题

护理文书应由本医疗机构具有()的护士书写

A.执业资格并经注册

B.执业资格

C.注册

D.进修护士

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第8题

护理文书一律使用阿拉伯数字书写日期和时间,采用()小时制记录

A.8

B.10

C.12D、24

D.20

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第9题

因抢救、危重症患者未能及时书写护理文书的,须在抢救结束后()小时内据实补记

A.12

B.10

C.8

D.6

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第10题

以下关于特别护理记录单书写说法正确的是()。

A.特护记录应当客观、真实、准确、及时、连续完整,语句通顺表达正确,标点正确

B.进修护士、非注册执业护士书写的护理文书应有执业资格本科护士审阅、修改并签名

C.打印出来的文书,发现出现错字时,应当用双横线划在错字上,并在其后正确书写,不得采用刀刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。每页修改不得超过三处

D.因救危重患者,未能及时书写特护记录的,应在抢救结束后6小时内据实补记

E.病情描述应突出重点、简明扼要、应用医学术语,各项记录内容和时间相对应,能反应护理问题和护理效果

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