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[单选题]

男性,40岁,近日来解柏油样便,每日3-4次,既往有反酸、上腹痛病史。腹痛多发生在夜间,进食后可缓解。查体:贫血貌,肝脾肋下未触及,剑突下压痛明显。最可能的诊断是()。

A.肝硬化伴食管胃底静脉曲张

B.急性胆囊炎伴出血

C.十二指肠溃疡并出血

D.机械性肠梗阻

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第1题

男,22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1个月余。2小时前呕血1次,暗红色,量约200ml。体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体:贫血貌,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及。应首先考虑的出血原因是()

A.消化性溃疡

B.急性糜烂性胃炎

C.胃黏膜脱垂

D.食管胃底静脉曲张破裂

E.胃癌

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第2题

患者女,46岁。既往有十二指肠球部溃疡病史,早晨突发腹痛,急诊入院。查体重点是()

A.肝独音界位置

B.腹痛特点

C.直肠指检

D.肠鸣音强度

E.腹水征

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第3题

女,55岁。上腹部无规律性隐痛3个月,因饮酒后呕咖啡样物150ml、柏油便300ml来诊,无肝病史。查体:血压90/60mmHg,脉搏100次/分,血红蛋白90g/L,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未触及。其止血措施最好选择()

A.维生素K1静滴

B.奥美拉唑静脉注射

C.6-氨基己酸静滴

D.三腔二囊管压迫

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第4题

肝硬化病人,近2天发热38℃,伴腹痛、腹泻、腹胀。查体:肝肋下未及,脾肋下触及3cm,腹水症(+),下腹部有压痛及反跳痛,首先应做何项检查()。

A.血常规,便常规

B.肝功化验

C.血常规,腹水常规

D.凝血酶原时间

E.便培养

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第5题

5点上腹痛,向后背放射,夜间疼痛加重,伴反酸、嗳气,进食后疼痛减轻。此患者最可能的疾病是()。

A.溃疡病

B.胃癌

C.肝癌

D.胰腺炎

E.慢性浅表性胃炎

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第6题

患儿男,9个月。因腹痛哭闹,家长带患儿就诊,医生做腹部触诊,发现腹部可触及腊肠样包块,诊断为肠套叠。其大便性质为()

A.陶土样便

B.柏油样便

C.脓血便

D.黏液血便

E.果酱样便

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第7题

病人男性,45岁,上消化道出血,护士观察病人粪便可见()

A.黄褐色便

B.果酱样便

C.柏油样便

D.陶土样便

E.水样便

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第8题

患者,男性,38岁,既往有胆结石病史,5小时前因少量饮酒突起腹痛,自服654-2未缓解,随后出现寒战高热遂来院就诊,查体:精神差,体温39℃,脉搏125次/分,血压89/60mmHg,剑突下及右上腹部有压痛,肝大,同时可扪及肿大胆囊,巩膜、皮肤黄染。从患者的临床表现来看,属于()。

A.Charcot三联征

B.Reynolds五联征

C.Whipple三联征

D.Beck三联征

E.以上均不是

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第9题

急性胰腺炎腹痛特点哪项除外()

A.突发性

B.持续性

C.解痉药可缓解

D.束带状

E.弯腰屈膝可缓解

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第10题

十二指肠溃疡特征性症状有()。

A.饥饿痛

B.夜间痛

C.腹痛

D.贫血

E.体重减轻

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