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[单选题]

患者,女性,34岁。胸外伤后呼吸困难,发甜,脉快,体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口,呼吸时伤口处发出嘶嘶声音,伤侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音。首先考虑为()

A.闭合性气胸

B.开放性气胸

C.张力性气胸

D.损伤性气胸

E.机化性血胸

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第1题

患者男性,20岁。左侧胸部被匕首刺伤半小时。查体:胸痛,呼吸急促,口唇发绛。血压70/40mmHg,脉搏120次/分。左侧胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的响声,气管移向健侧,患侧叩诊呈鼓音。引起病人休克的主要原因是()

A.血容量不足

B.伤侧肺完全萎陷

C.纵隔摆动、回心血量减少

D.健侧肺部分受压

E.心脏受压

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第2题

患者男,22岁,右胸刺伤2小时,胸膜腔与外界相通,极度呼吸田难,此时应首先采取的措施是()

A.立即加压包扎、封闭胸壁伤口

B.胸腔闭式引流

C.输血、输液

D.立即排气减压

E.立即手术

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第3题

男性,20岁,因运动时突感左胸部疼痛,经检查后诊断为自发性气胸,符合其临床表现的描述是()。

A.可听到随呼吸运动发出的嘶嘶声

B.右胸叩诊应呈鼓音,并伴有皮下气肿

C.呼吸时出现纵膈摆动

D.呼吸困难,气管向健侧移位

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第4题

患者,女,25岁。车祸导致面部开放性伤口。经清创缝合后,暂时入院观察,应采取的体位是()。

A.膝胸卧位

B.俯卧位

C.半坐卧位

D.侧卧位

E.仰卧位

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第5题

患者,男,40岁。胸部外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检:心率为112次/分,血压为70/45mmHg,气管向左偏移,颈部广泛皮下气肿,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是()

A.损伤性血胸

B.肺挫裂伤

C.肋骨骨折

D.张力性气胸

E.创伤性窒息

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第6题

开放性气胸的现场急救为:()

A.给氧、补液

B.胸穿抽液

C.镇静、止痛

D.清洁物品填塞伤口

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第7题

患者,女性,15岁。突发左胸部疼痛4小时,呼吸困难逐渐加重,颈、胸部可闻及捻发音,气管偏向右侧。护理原则首先应为()

A.开胸探查

B.协助咳嗽

C.清创、封闭伤口

D.应用止疼药

E.胸腔穿刺、排气减压

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第8题

开放性损伤中,伤口最佳清创时间是()。

A.伤后2~4小时

B.伤后4~6小时

C.伤后6~8小时

D.伤后8~10小时

E.伤后10~12小时

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第9题

开放性伤口不包括以下哪个()

A.刺伤

B.裂伤

C.挤压伤

D.擦伤

E.锐器伤

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第10题

胸部受到撞击或压砸时,还可导致多根肋骨发生多段骨折,致使(),出现吸气时受伤胸壁凹陷,呼气时受伤胸壁凸起的反常呼吸,严重影响呼吸及循环功能,危及伤者生命。

A.胸腔积水

B.胸壁软化

C.胸壁暴露

D.胸腔暴露

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