高血压危象的临床护理观察要点有（）

A.建立特护记录，严密观察意识、面色、血压、瞳孔、动脉血气

B.心电监护：观察心率、心律变化，注意有无奇脉

C.严密观察呼吸频率、节律变化，有无胸腹矛盾运动、“三凹症”等

D.观察氧疗效果：指、趾甲、口唇、耳垂颜色变化情况

E.严密观察有无并发症

A.注意倾听患者的主诉，密切观察病情变化

B.动态监测生命体征

C.监测意识状态、尿量、阴道出血

D.子宫收缩、切口敷料有无渗血

A.保持输液通畅

B.注意保暖

C.定时监测生命体征

D.保持呼吸道通畅

E.严密观察患者神志

A.严密观察病人病情变化，监测生命体征

B.每半小时巡视病人，正确实施治疗

C.每小时巡视病人，观察病人病情变化

D.病情稳定，每2小时巡视病人，观察病人病情变化

A.氧气吸入

B.心电血压监测，监测PRBP神志及尿量的变化

C.遵医嘱快速降压、脱水、利尿、降压、镇静等

D.卧床休息，生活护理

E.取半坐卧位

A.护理措施

B.生命体征

C.出人液量

D.神志、瞳孔

E.患者社会关系

A.30

B.60

C.90

D.120

A.监测生命体征和生化指标

B.观察有无高渗性非酮性昏迷

C.监测体重和24小时出入量

D.严密观察中心静脉穿刺处有无潮湿或渗液，及时更换

E.以上都对

A.注意观察药物反应

B.定期室内消毒，限制探视

C.严密监测血细胞计数

D.严密观察体温变化

E.注意更换注射部位

A.监测生命体征，注意体温有无升高

B.观察有无咳嗽，咳痰，等感染症状

C.保持病房环境清洁，减少探视

D.协助患者皮肤，口腔，会阴部护理

E.指导患者加强营养，休息防寒保暖