患者，女性，42岁。脑外伤后昏迷卧床1年。社区护士检查患者骶尾部皮肤破损处组织发黑，有脓性分泌物与臭味，面积为3cm×4cm。该护士考虑患者目前最主要的护理问题为（）

A.去除坏死组织，促进肉芽组织生长

B.清洁创面，促进愈合

C.去除致病原因，防止压疮继续发展

D.保护皮肤、预防感染

E.用鸡蛋内膜贴于创面治疗

A.局部皮肤红、肿、热、痛

B.皮肤有破溃

C.表皮有水疱形成

D.局部皮肤可闻及臭味

E.浅表组织有脓液流出

A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤

B.清水冲洗创面，无菌纱布敷盖

C.暴露创面，紫外线每天照射30分钟

D.剪去坏死组织，过氧化氢溶液冲洗，纱条引流

E.保护创面，涂厚层润滑油剂

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

A.50%乙醇按摩创面及周围皮肤

B.进行创面清创处理

C.用过氧化氢溶液冲洗伤口

D.选择保湿敷料

E.进行全身抗感染治疗

A.皮肤呈现紫红色

B.皮下有硬结

C.局部皮肤有大小不等水疱

D.病人有疼痛感

E.创面有脓性分泌物

A.皮肤出现红、肿、麻木感

B.受压部位的皮肤呈紫红色

C.水泡扩大，浅层组织坏死

D.有脓性分泌物、并有臭味

A.压疮淤血红润期

B.压疮浸润溃疡期

C.压疮炎性前期

D.压疮炎性浸润期

E.局部皮肤感染

A.血性，臭味重

B.草绿色

C.稀脓性，有臭味

D.黄色、浑浊

E.血性、淀粉酶升高

A.避免患者恶心

B.避免损伤食管粘膜

C.减轻患者的痛苦

D.加大咽喉部通道的弧度

E.使喉部肌肉松弛，便于插入

A.利于护士对其进行护理操作

B.预防枕骨处压疮的发生

C.引流分泌物，保持呼吸道通畅

D.保持颈部活动灵活