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[多选题]

符合肝硬化患者的主要护理诊断有()

A.营养失调:低于机体需要量

B.体液过多:水肿、腹水

C.有感染的危险:与肝硬化导致的机体抵抗力低有关

D.焦虑:担心预后

E.有皮肤完整受损的危险:与长期卧床有关

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第1题

张先生,34岁,昏迷。评估确认病人存在以下护理问题,优先应解决问题是()

A.便秘

B.语言沟通障碍

C.清理呼吸道无效

D.皮肤完整性受损

E.营养失调,低于机体需要量

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第2题

病毒性肝炎患者饮食护理正确的是()

A.急性期患者应进食清淡饮食

B.慢性肝炎患者要适当增加蛋白质

C.肝硬化晚期要限制蛋白摄入

D.有腹水的患者要给予低盐饮食,严重者限制水、钠的摄入

E.劝导患者戒烟、禁酒

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第3题

患者女性,37岁。产后查全血细胞减少,白细胞1.7×109L,血小板1.0×109L,血红蛋白40g/L,骨髓象显宗增生低下,目前有严重的出血,目前最主要的护理问题是()

A.知识缺乏:缺乏预防出血的相关知识

B.活动无耐力:与贫血有关

C.恐惧:害怕出血危及生命

D.潜在的并发症:脑出血的危险

E.营养缺乏:低于机体需要量

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第4题

肝硬化腹水的患者,大量抽水后引起内脏充血,是因为()

A.引起感染所致

B.血管破裂

C.血容量增多

D.减压后充血

E.以上都不对

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第5题

肝硬化的主要并发症有()

A.上消化道出血

B.肝性脑病

C.感染

D.肝肾综合征

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第6题

关于肝硬化的治疗,下列说法不正确的是()。

A.肝豆状核变性肝硬化患者可行排铜治疗

B.氨基转移酶及胆红素升高者使用保肝、利胆类药物

C.肝硬化腹水患者可根据腹水量适当控制水和钠盐的摄入

D.临床怀疑有自发性细菌性腹膜炎可选用一代头孢菌素、喹诺酮类抗生素治疗

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第7题

肝硬化腹水的护理措施有()

A.攻平卧位,头偏向一侧

B.给予足量蛋白质、富含维生素饮食

C.限制钠、水摄人

D.观察精神状况、生命体征

E.遵医嘱执行利尿治疗

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第8题

肝硬化腹水患者进水量应限制在每天()ml左右。

A.500

B.750

C.1000

D.1500

E.2000

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第9题

患者女,34岁。因双下肢水肿就诊,诊断为“肾病综合征”。导致其水肿的原因是 ()

A.水摄入过多

B.尿量减少

C.体循环淤血

D.低蛋白血症

E.长期站立

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第10题

以下哪一项不是造口病人的护理诊断()

A.自我形象紊乱

B.营养失调

C.清理呼吸道无效

D.疼痛

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