跌倒分值高于（）分需采取预防措施并在值班期间加强巡视及作为交班重点

A.一般

B.低

C.高

D.全部

A.一般

B.低

C.高

D.全部

A.大于24

B.大于等于25

C.大于等于45

D.大于30分

A、勿立即移动/搬动患者，护士评估患者精神状态、受伤的部位和程度

B、立即通知值班医生，对患者的伤情进行进一步评估，并根据受伤情况采取合适的搬运方法及进行相应处理、监测生命体征

C、执行医嘱，监护患者

D、记录患者跌倒发生的时间、地点、原因、跌倒后病人病情及损伤情况及相应处理，做好交班

E、护士重新评估患者跌倒/坠床风险并记录

F、发生跌倒后要对患者及家属进行预防跌倒的再教育及采取相应的预防措施

A.500

B.550

C.600

D.650

A.门急诊患者发生跌倒/坠床，应立即将患者扶至安全位置，就近医护人员评估患者神志、瞳孔、生命体征及受伤情况，通知患者服务中心（夜间通知总值班），由患者服务中心（夜间由总值班）联系相关科室医生进行会诊及安排必要检查并妥善安置。必要时呼叫医院急救小组

B.住院患者发生跌倒/坠床，发现者勿移动或搬动，初步评估严重程度和生命体征，通知主管医生或值班医生，根据损伤情况采取适宜的搬运方式。采取必要的治疗和护理措施，并记录在病历及护理记录单上

C.跌倒后需再次评估周围环境，如地面是否潮湿，设施是否损坏，妥善处置，以免再损伤

D.复方甘露醇注射液属于易致跌倒药物

E.止痛药不属于易致跌倒药物

A.主管护士

B.护长

C.值班医生

D.主任

A、14分

B、15-18分

C、12分

D、9分

A.无风险：0-24分（基础护理）

B.低风险：25-44分（跌倒标准预防措施）

C.高风险：45分及以上（高风险预防措施）