题目
A.妥善牵引固定导尿管,保持引流管的通畅
B.气囊导尿管松牵引后,密切观察有无血尿出现,有血尿则应加快膀胱冲洗液的速度,重新牵引
C.术后一周内禁用肛管排气或灌肠
D.预防褥疮及保持大便通畅
E.情况允许时尽早下床活动
第4题
A.保持导尿管持续开放
B.避免引流管受压扭曲
C.集尿袋低于耻骨联合
D.会阴护理每天1-2次
E.鼓励患者每日摄入2000m以上水分
第8题
A.脑室引流管拔管前遵医嘱先夹闭引流管24~48h,观察患者有无头痛、呕吐等颅内高压症状
B.引流早期(1~2h)特别注意引流速度,切忌引流过快、过多
C.观察脑室引流管波动情况,注意检查管路是否堵塞
D.翻身时,避免引流管牵拉、滑脱、扭曲、受压;搬运患者时将引流管夹闭、妥善固定
E.遵医嘱对应调整引流管高度,脑室引流瓶(袋)入口处应高于外耳道5cm
第10题
A.了解麻醉和手术方式、术中情况、伤口情况和各引流管引流情况
B.严密观察生命体征并做好记录
C.保持各引流管通畅,翻身时勿将引流管打折,脱出,观察引流液的颜色、量和性质并做好记录
D.观察伤口敷料有无渗血、有无发热、寒战,必要时遵医嘱做血、尿培养
E.上床栏保护以防坠床
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