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[多选题]

提问2:患者麻醉后效果满意,但患者主诉紧张,心慌,血压150/90mmHg,可辅助哪些药物()

A.咪唑安定

B.右美托咪定

C.丙泊酚

D.依托咪酯

E.芬太尼

F.硝酸甘油

答案
AB
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第1题

医生在白内障超声乳化手术时,为达到满意的麻醉效果,在缓缓进针5.0cm后注射麻药,患者眼球运动完全消失。但随后发现患者眼睑皮肤绷紧,眼睑及结膜下淤血。患者主诉视物模糊。最可能的诊断是:()

A.眼球穿破

B.视网膜中央静脉阻塞

C.视神经损伤

D.球后动脉出血

E.以上全不对

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第2题

患者男,65岁,高血压史6年,平时服用卡托普利、倍他乐克控制血压,欲行腹腔镜胆囊手术。体检:BP 125/7
6mmHg,HR65次/分,T 36.8℃,RR 16次/分,无其他阳性体征。提问:如何进行术前准备?A、继续服用原有抗高血压药至术晨

B、继续服用原有抗高血压药至术前晚

C、停用卡托普利,服用倍他乐克至术晨

D、停用倍他乐克,服用卡托普利至术晨

E、停用所有原有抗高血压药,改服硝苯地平控制血压至术晨

F、术前加用镇静药物

提示:手术开始后,患者血压升至180/110mmHg,心率升至105次/分。提问:此时需采取的措施是:A、立刻检查麻醉深度是否足够

B、立刻静脉注射艾司洛尔

C、立刻进一步加深麻醉

D、如果是手术操作引起的,则需提醒手术操作者暂停操作,等其血压下降后再操作

E、如发现麻醉太浅,加深麻醉

F、暂停手术,检查是否有其他疾病引起血压波动如此剧烈

G、如发现麻醉已足够深,适量加用降压药

提问:手术结束后,需注意哪些事项?A、控制血压在正常范围内

B、做好术后镇痛工作

C、积极防止术后恶心、呕吐

D、如血压偏高,但患者无不适主诉,可不处理

E、鼓励患者多运动

F、鼓励患者多咳嗽咳痰,防止肺部感染

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第3题

患者男,52岁,车祸致左下肢活动障碍1天入院,诊断左胫骨骨折。既往体健,术前检查正常,拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L,穿刺置管成功后注入2%利多卡因10ml,8分钟后患者血压剧降,随即意识消失、呼吸心跳停止。提示:患者出现上述症状后经常规处理后无明显效果。提问:进一步应如何处理()

A.立即气管插管

B.加快输液

C.静脉注射纳洛酮拮抗

D.控制呼吸

E.胸外心脏按压

F.肾上腺素1mg静注

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第4题

王某,男,43岁。1999年6月15日就诊。主诉:胃痛2小时。病史:患者平素体健,中午进粽子、鸡蛋等冷食后,

王某,男,43岁。1999年6月15日就诊。

主诉:胃痛2小时。

病史:患者平素体健,中午进粽子、鸡蛋等冷食后,于2小两突发胃脘剧痛,服用姜汤后疼痛稍减,但觉恶心欲吐,并吐未消化食物。

检查:面色苍白,冷汗淋漓,呻吟不止,舌淡,苔白厚,脉弦紧。触诊:腹软,胃脘部压痛明显,无反跳痛,体温正常。

诊断:

中医:

证型:

西医:

治疗原则:

经络腧穴:

推拿手法:

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第5题

在妇科腹腔镜手术中采取硬膜外麻醉的优点不包括()

A.在镇痛效果好,肌松满意

B.有效解除人工气腹带来的不适

C.有效控制麻醉平面时,清醒患者可代偿增加每分钟通气量

D.术后无常规送入麻醉后恢复室

E.较全身麻醉减少患者手术费用

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第6题

患者,女性,28岁,怀孕42周因羊水过少在腰-硬联合麻醉下行剖宫产术,术前血压115/70mmHg,麻醉效果满意。术后以0.15%罗哌卡因加0.05μg/ml舒芬太尼进行硬膜外镇痛,背景输注为3ml/h,追加剂量3毫升/次,锁定时间为12min。手术后5小时患者感觉手术切口处疼痛剧烈,数字评分7分。提问:以下处理哪些是正确的()

A.了解导管位置

B.了解镇痛泵功能和工作状态

C.如导管位置和镇痛泵正常,可以单次经导管注入较高浓度局部麻醉药

D.可以使用非甾体镇痛药

E.可以全身使用阿片类镇痛药

F.在处理疼痛之前还要仔细评估镇静、瘙痒及感觉运动功能阻滞等情况

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第7题

患者68岁,在持续硬膜外麻醉下行胃大部切除术,麻醉效果满意。手术开始2小时后,血压逐渐下降,经
加快补液,血压下降更为明显,并出现颈外静脉怒张,此时应采取的措施应除外()

A经硬膜外追加局麻药

B停止输液

C静注速尿

D静注西地兰

E快速输入6%羟乙基啶粉

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第8题

68岁患者,在持续硬膜外麻醉下行胃大部切除术,麻醉效果满意。手术开始2小时后,血压逐渐下降,经加快补液,血压下降更为明显,并出现颈外静脉怒张。此时应采取的措施应除外()

A.经硬膜外追加局麻药

B.停止输液

C.静注速尿

D.静注西地兰

E.快速输入6%羟乙基啶粉

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第9题

护理记录单的内容包括 ()

A.病情动态记录

B.家属对治疗效果的反映

C.手术过程中麻醉情况

D.患者的主诉

E.生命体征

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第10题

患者女,79岁,因股骨颈骨折拟在硬膜外麻醉下行人工全髋关节置换术。患者既往有高血压史,术前血压控制尚可,余无殊。硬膜外穿刺顺利,麻醉效果确切;手术进行至"骨水泥"填充和人工关节植入时,患者剧烈咳嗽后突然昏迷,BP60/40mmHg,HR140次/分,SPO2降至70%~80%,面罩加压辅助呼吸及气管插管机械通气SpO2未见明显上升。提问:患者出现上述症状

A.麻醉过深

B."骨水泥"反应

C.深静脉血栓致肺栓塞

D.输液反应

E.脂肪栓塞

F.支气管哮喘

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