管道观察的要点有（）

A.导管置入长度

B.导管外露长度

C.导管有无脱出

D.导管有无进入体内

E.外露导管是否打折

A.妥善固定管道，防止牵拉、脱位

B.每班检查管道的置入长度和外露长度，保持管道放置深度不变并标识留置日

C.管道脱出，应立刻给患者插入

D.烦躁患者可适当约束或给与小剂量镇静组泵入

A.名称

B.操作者

C.置入日期

D.失效期

A.置入长度

B.外露长度

C.管路名称

D.置管日期

术中置入的管道则由巡回护士征得手术医师确认管道名称后选择相应的管道标识后在标识上填写管道名称、置入长度、日期，标识统一安放在离管道的未端（）

A、2-3cm

B、1-2cm

C、3-4cm

D、2-5cm

E、2-4cm

A．选择合适的导管和置入位置

B．加强床旁交接班，正确评估患者有无拔管倾向

C．针对躁动、不配合及管道不能耐受者护士应密切观察患者的反应，及时提醒医生根据具体情况调节镇静剂的用量

D．严格遵守操作规程，妥善固定，明确标识

A.观察置管的长度、时间。

B.观察局部皮肤有无红、肿、渗液、分泌物等感染征象。

C.观察患者生命体征变化。

D.有无寒战高热等全身感染征象。

A．测量导管长度，观察导管有无残留

B．评估穿刺部位是否有血肿或渗血

C．消毒穿刺点后，将脱落导管再次置入

D．评估渗出液的性状、量

E．消毒穿刺点后，用无菌敷贴覆盖