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[单选题]

王女士,46岁,肝移植术后第8日,病人诉肝区不适、食欲缺乏、烦躁、失眠。术后皮肤、巩膜黄染减退后又突然再现,T管引出胆汁量锐减、颜色变淡。体格检查:皮肤、巩膜黄染,T 39.8℃,BP 156/95mmHg。辅助检查:白细胞计数12.19×109/L,血清总胆红素224.0mol/L,直接胆红素108.5mol/L,谷丙转氨酶372U/L,谷草转氨酶198U/L。肝移植急性排斥反应常发生在术后()

A.24小时内

B.1~3日内

C.7~14日

D.1年后

E.任何时候

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C、7~14日
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第1题

王女士,46岁,肝移植术后第8日,病人诉肝区不适、食欲缺乏、烦躁、失眠。术后皮肤、巩膜黄染减退后又突然再现,T管引出胆汁量锐减、颜色变淡。体格检查:皮肤、巩膜黄染,T 39.8℃,BP 156/95mmHg。辅助检查:白细胞计数12.19×109/L,血清总胆红素224.0mol/L,直接胆红素108.5mol/L,谷丙转氨酶372U/L,谷草转氨酶198U/L。该病人自前最主要的处理原则是()

A.停用免疫抑制剂

B.减量使用免疫抑制剂

C.继续观察病情

D.加强抗排斥治疗

E.再次移植

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第2题

王女士,46岁.肝移植术后第8日.病人诉肝区不适,食欲缺乏烦躁.失眠术后皮肤巩膜黄染减退后又突然再现.T管引出胆汁量税减.颜色变淡。体格检查:皮肤.巩膜黄染,T39.8℃.BP ISA/辅助检查:白细胞计数12.19×10,血清总胆红素2240umol/l.直接胆红素1 0S0 Smol/.丙转氨酶372.草转氨酶198U/L该病人出现的并发症是()

A.呼吸道感染

B.肺部感染

C.加速性排斥反应

D.急性排斥反应

E.排斥反应合并感染

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第3题

王女士,46岁.肝移植术后第8日.病人诉肝区不适,食欲缺乏烦躁.失眠术后皮肤巩膜黄染减退后又突然再现.T管引出胆汁量税减.颜色变淡。体格检查:皮肤.巩膜黄染,T39.8℃.BP ISA/辅助检查:白细胞计数12.19×10,血清总胆红素2240umol/l.直接胆红素1 0S0 Smol/.丙转氨酶372.草转氨酶198U/L该病人目前最主要的处理原则是()

A.停用免疫抑制剂

B.减量使用免疫抑制剂

C.继续观察病情

D.加强抗排斥治疗

E.再次移植

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第4题

王女士,46岁,肝移植术后第8日,病人诉肝区不适、食欲缺乏、烦躁、失眠。术后皮肤、巩膜黄染减退后又突然再现,T管引出胆汁量锐减、颜色变淡。体格检查:皮肤、巩膜黄染,T 39.8℃,BP 156/95mmHg。辅助检查:白细胞计数12.19×109/L,血清总胆红素224.0mol/L,直接胆红素108.5mol/L,谷丙转氨酶372U/L,谷草转氨酶198U/L。术后第5日该病人出现咳嗽、咳痰,痰为黄白黏性,体温在下降至37.5℃后又上升到38.6~39.9℃,此时考虑其并发症是()

A.免疫力下降造成的肺部感染

B.腹腔感染

C.巨细胞病毒感染

D.免疫力下降造成的胸腔感染

E.免疫力下降造成的肺结核

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第5题

王女士,46岁.肝移植术后第8日.病人诉肝区不适,食欲缺乏烦躁.失眠术后皮肤巩膜黄染减退后又突然再现.T管引出胆汁量税减.颜色变淡。体格检查:皮肤.巩膜黄染,T39.8℃.BP ISA/辅助检查:白细胞计数12.19×10,血清总胆红素2240umol/l.直接胆红素1 0S0 Smol/.丙转氨酶372.草转氨酶198U/L目前该病人需要采取以下护理措施,但除外()

A.严密监测体温.精神状态.肝区胀痛和腹胀等

B.监测肝功能.凝血功能.血生化变化

C.遵医应用大剂量甲泼尼龙冲击治疗

D.监测免疫抑制剂的血药浓度

E.病人无感染时不需监测体温

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第6题

王女士,46岁,肝移植术后第8日,病人诉肝区不适、食欲缺乏、烦躁、失眠。术后皮肤、巩膜黄染减退后又突然再现,T管引出胆汁量锐减、颜色变淡。体格检查:皮肤、巩膜黄染,T 39.8℃,BP 156/95mmHg。辅助检查:白细胞计数12.19×109/L,血清总胆红素224.0mol/L,直接胆红素108.5mol/L,谷丙转氨酶372U/L,谷草转氨酶198U/L。目前该病人需要采取以下护理措施,但除外()

A.严密监测体温、精神状态、肝区胀痛和腹胀等

B.监测肝功能、凝血功能、血生化变化

C.遵医嘱应用大剂量甲泼尼龙冲击治疗

D.监测免疫抑制剂的血药浓度

E.病人无感染时不需监测体温

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第7题

李先生,70岁,行前列腺摘除术后第8日,诉腹胀,不正确的处理是()

A.嘱病人多饮水

B.嘱病人多活动

C.按摩腹部

D.口服缓泻剂

E.插肛管排气

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第8题

适用二级护理的病人是

A.肝移植术后第2天者

B.阑尾切除术后第2天者

C.呼吸衰竭者

D.休克者

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第9题

适用二级护理的病人是

A.肝移植术后第2天者

B.阑尾切除术后第2天者

C.呼吸衰竭者

D.休克者

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第10题

29、适用二级护理的病人是

A.肝移植术后第2天者

B.阑尾切除术后第2天者

C.呼吸衰竭者

D.休克者

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第11题

男性,46岁,因患甲状腺功能亢进症而行甲状腺大部切除术,手术经过顺利,术后第二天,病人诉手部阵发
性针刺感,唇部也有类似感受。

则该患者可能的并发症是

A.喉上神经损伤

B.喉返神经损伤

C.手足抽搐

D.颈部小神经受损

E.甲状腺危象前兆

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