规范的伤囗护理干预措施包括（）

A.相关护理记录

B.伤口护理措施落实情况

C.压伤预防措施落实情况

D.带入的压伤及时上报

A.经过清创术处理的无污染的创伤伤口

B.手术切囗

C.有红肿、渗出的伤口

D.有坏死组织的伤囗

E.伤后8h以内的伤口

A．观察引流液颜色和量人

B．保持引流管通畅

C．涂敷消炎止痛软膏

D．伤口内填塞敷料咳单監科，博不届

E．敷料渗透后，及时更换

A、严格执行手部卫生规范。

B、戴手套：当有可能接触到患者血液、体液、伤口分泌物、排泄物等体内物质时应戴手套。

C、穿隔离衣：为病人诊疗护理操作有可能污染工作服时。

D、以上都是

A.预防解除窒息

B.协助止血后处理伤口

C.观察颅脑及全身合并伤

D.以上都是

A.冲洗阴道、会阴

B.外用消炎药膏

C.50%硫酸镁湿敷伤口

D.坐浴，2次/日

E.伤口侧卧位

A.冲洗阴道、会阴

B.外用消炎药膏

C.50% 硫酸镁湿敷伤口

D.坐浴，每日2次

E.取伤口侧卧位

A.冲洗阴道

B.外用消炎药膏

C.50%硫酸镁湿热敷伤口

D.取伤口侧卧位

E.坐浴2次/日

A.冲洗阴道、会阴

B.外用消炎药膏

C.50％硫酸镁溶液湿敷伤口

D.坐浴，2次／日

E.取伤口侧卧位

A.立即向感染科报告

B.消毒伤口

C.用流动水冲洗伤口

D.检测抗体

E.按压止血

A.慢性伤口

B.造口患者

C.失禁伤患者

D.其他