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[单选题]

患者,男,45岁。突发心前区剧烈压榨性疼痛1小时后送入急诊室,患者胸痛剧烈,伴烦躁、大汗、濒死感。应给予的首选治疗措施是()

A.达喜嚼服

B.硝酸甘油舌下含服

C.度冷丁肌内注射

D.肠溶阿司匹林嚼服

E.酒石酸美托洛尔口服

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第1题

患者,男,65岁。无明显诱因心前区剧烈疼痛持续2小时,伴烦躁,大汗,休息及含硝酸甘油无效,应考虑为()

A.胃溃疡穿孔

B.胆道蛔虫病

C.心脏压塞

D.心肌梗死

E.心绞痛

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第2题

患者,男,52岁。朋友聚餐时,突发心前区剧烈疼痛,呼叫120送入急诊室。心电图显示T波倒置,Q波宽而深。最有可能的诊断是()

A.病毒性心肌炎

B.急性感染性心内膜炎

C.稳定型心绞痛

D.急性心肌梗死

E.急性心包炎

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第3题

患者男,50岁,主诉胸痛,入院检查,医生高度怀疑主动脉夹层。下列符合主动脉夹层的典型临床表现是()。

A.胸部和背部持续烧灼样疼痛

B.突发胸部前后移行的撕裂样疼痛

C.劳力后左胸部剧烈疼痛,休息后缓解

D.心前区针刺样疼痛

E.左胸部疼痛

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第4题

对于急性冠脉综合征(ACS)的临床表现表述错误的是()

A.胸骨后或心前区剧烈的压榨性疼痛,向左上臂、下颌、颈部、背部或肩部放射

B.老年、女性和糖尿病等患者的症状非常典型

C.伴有恶心、呕吐、大汗、呼吸困难、晕厥等表现

D.一部分心肌梗死患者以消化道症状为主要表现

E.老年、女性和糖尿病等患者的症状可不典型

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第5题

患者,男,45岁。突发剧烈腹痛,恶心、呕吐,体温38.8℃,以“急性化脓性腹膜炎”收入院。入院后急查血白细胞18x10′9/L,患者出现里急后重感,B超检查发现盆腔有较大的脓肿。应采取的治疗措施为()。

A.持续胃肠减压

B.应用抗生素治疗

C.热水坐浴

D.物理透热治疗

E.手术治疗

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第6题

患者男,56岁,患高血压20余年,突发压榨性剧烈胸痛,伴窒息感,并向左肩及左臂内侧放射;心肌损伤标志物检查:心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)均明显增高。最可能的疾病是()

A.急性胸膜炎

B.左心房肥大

C.心肌梗死

D.心肌炎

E.心包炎

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第7题

患者,男,70岁。冠心病史15年。活动后出现心前区压榨样疼痛2小时。首选的治疗措施是()。

A.口服螺内酯

B.嚼服铝碳酸镁片

C.肌内注射盐酸哌替啶

D.舌下含服硝酸甘油

E.口服马来酸氯苯那敏

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第8题

患者王某,女性,66岁,患有库欣综合征,下列哪项符合此病的典型症状()

A.心悸多汗自述头痛呈剧烈前额持续性搏动性痛

B.心前区压榨性疼痛

C.满月脸、皮肤紫纹、向心性肥胖

D.视力模糊,意识障碍

E.腰腹部痛

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第9题

患者,男性,57岁。有发作性心前区疼痛史2年,因平日工作较忙,来就诊检查治疗,2小时前,患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感,急临入院,诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死,医嘱绝对卧床休息。护评估作出如下护理诊断,排在首位的是()

A.潜在并发症;心源性休克

B.胸痛:与心儿缺血,坏死有关

C.恐俱:对心肌梗死可能致死感列恐惧

D.知识缺乏,缺乏有冠心病预防的知识

E.进食、如厕、卫生自理缺限:与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关

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第10题

患者女,45岁。既往有慢性胆囊结石,今天中午突发右上腹剧烈疼痛,寒战高热,黄疸明显,此时患者可能的情况是()

A.细菌性肝脓肿

B.胃溃疡急性穿孔

C.急性肠炎

D.胆总管结石伴胆道感染

E.急性阑尾炎伴门静脉炎

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