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[单选题]

患者男性,30岁,因车祸挤压伤急诊入院,第2天,患者主诉头痛、头晕,呼吸费力,24小时尿量300ml。考虑可能发生()。

A.颅内压增高

B.急性肾衰竭

C.心功能不全

D.急性呼吸窘迫综合征

E.多器官功能障碍综合征

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第1题

患者男,30岁。挤压伤后4天。今晨出现轻度呼吸困难,听诊肺内大量水泡音;尿量24小时<100ml,尿色深,尿比重1.010。目前该患者最重要的护理问题是()

A.体温过高

B.营养失调

C.体液过多

D.皮肤完整性受损

E.焦虑、恐惧

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第2题

患者,男性32岁,因支气管扩张合并感染入院,昨日出现大咯血,提示患者24小时咯血量超过()

A.100ml

B.300ml

C.500ml

D.700ml

E.1000ml

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第3题

患者男性,45岁,经常头痛,头晕近10年,2天来头痛加重,伴恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊,血压230/120mmHg,尿蛋白(++),尿糖(+)。护士应观察的重点是()

A.生命体征

B.血糖变化

C.意识状态

D.呕吐物的颜色及呕吐量

E.瞳孔变化

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第4题

患者男,34岁,因车祸造成颅脑外伤,现场急救时发现患者呼吸已停,用简易呼吸器辅助呼吸,操作方法正确的是()

A.给患者取侧卧位

B.使换枕头略前屈

C.面罩扣紧患者鼻部

D.挤压呼吸球囊16~20次/分

E.出现自主呼吸应在呼气时挤压气囊

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第5题

患者男性,58岁。冠心病史6年,因心绞痛急诊入院。患者情绪紧张,主诉乏力,食欲不振。医嘱:药物治疗,绝对卧床休息,护士评估患者存在的健康问题,需要首先解决的是()

A.焦虑

B.生活自理缺陷

C.疲乏

D.疼痛

E.便秘

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第6题

胃残留量(),宜结合患者的主诉和体征考虑暂停喂养。

A.>200ml

B.>300ml

C.>400ml

D.>500ml

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第7题

患者,男性,65岁。护士在巡视候诊大厅时发现该患者独自就诊,持续咳嗽,呼吸急促,面色潮红,经询问患者主诉发烧2天。护士首先应()。

A.立即扶患者坐下

B.将患者带至发热门诊

C.详细询问患者病史

D.向医务科汇报

E.通知患者家属来院

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第8题

患者,男性,27岁,咳血痰2天,今日咯血300ml。数年前有类似情况,平时无明显咳嗽、咳痰。体检:体温37.7℃,胸廓和呼吸运动正常,肺部听诊右肩胛下局限性少量湿啰音,首先考虑的情况是()

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.肺炎

D.支气管扩张症

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第9题

患者男,16岁,因车祸大出血急诊入院。输血过程中发现血型与患者不相符,则患者可能出现的尿液反应是()

A.蛋白尿

B.血尿

C.血红蛋白尿

D.乳糜尿

E.胆红素尿

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第10题

患者男,42岁。因撞伤右上腹急诊入院。入院时烦躁,主诉口渴,体温38.7℃,血压85/65mmHg,皮肤苍白,四肢冰冷,无尿。该患者首先考虑为()

A.过敏性休克

B.感染性休克

C.神经源性休克

D.中度低血容量性休克

E.重度低血容量性休克

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