题目
A.操作前对患者进行心理护理
B.嘱患者取平卧位,固定头部不摆动
C.操作规范,动作轻柔
D.妥善固定引流管
E.嘱患者取半卧位
第1题
A.引流管开口需要高于侧脑室平面10~15cm
B.每天引流量应不超过500ml
C.血块等阻塞引流管应立即用盐水冲洗
D.若发现引流管脱出应立即通知医生
E.拔除引流管应严格遵守无菌操作原则
第3题
A.妥善固定引流管控制脑脊液引流的速度。术后应记录每小时引流量,以每小时不能超过20mL为宜,每日不超过500mL
B.对引流管的操作必须注意无菌操作,保持头部敷料干燥、清洁,防止引流管扭曲,避免牵拉引起引流管脱出
C.置管期间要注意观察脑积液的性状,如发现脑积液颜色逐渐加深或突然有大量鲜血流出,提示脑室内有新鲜出血,应立即报告医生出理
D.每日定时更换引流袋,记录引流量,对引流管的操作必须严格无菌
第5题
A.须先夹闭引流管,防止因体位变动引起引流量异常变动、逆流及脱出
B.回到病房时应及时开放引流管,观察患者引流管是否脱出,引流管最高点、引流量及引流速度有无改变
C.转运途中应备齐生命支持仪器及必要的抢救设备,持续生命体征监测
D.使用呼吸机的患者搬运时可由护士和工勤人员共同完成
第6题
赵某,男,60岁,在全麻插管下行左侧后交通动脉瘤夹闭+血管重建+脑室外引流术。术后返回监护室。
格式:(1)关于脑室引流管的位置,正确的是()
A.引流管开口低于侧脑室平面10-15cm
B.引流管开口高于侧脑室平面10-15cm
C.引流管低于开口处60cm
D.引流管开口低于侧脑室平面15-30cm
E.引流管开口与侧脑室平面平齐
(2)脑室引流术后引流管观察要点有()
A.保持伤口敷料干洁,预防伤口感染导致颅内感染
B.保持引流通畅,避免引流管受压,扭曲
C.头部活动范围应适当限制,翻身或者搬运时防止引流管脱出和牵拉
D.发现引流不畅时,及时通知医生
E.以上都是
第7题
A.保持伤口敷料干洁,预防伤口感染导致颅内感染
B.保持引流通畅,避免引流管受压,扭曲
C.头部活动范围应适当限制,翻身或者搬运时防止引流管脱出和牵拉
D.发现引流不畅时,及时通知医生
E.以上都是
第8题
A.保持伤口敷料干洁,预防伤口感染导致颅内感染
B.保持引流通畅,缓慢持续引流
C.头部活动范围应适当限制,翻身或者搬运时防治引流管脱出和牵拉
D.以上都是
第10题
A.检查固定方法是否妥当,并做好标示
B.病人下床活动时,注意保护各管道,防止引流管脱出
C.引流液及时倾倒,防止引流液过多因重力作用将导管拔出
D.做好健康宣教,向患者及家属强调管道的重要性及保护方法
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